张河新，高慧，夏天，王皓月

1.天津中医药大学，天津 300193

2.承德医学院附属医院，河北 承德 067000

3.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193

夏天主任中西医结合治疗子宫内膜异位症不孕经验总结

张河新1，高慧2，夏天3，王皓月1

1.天津中医药大学，天津 300193

2.承德医学院附属医院，河北 承德 067000

3.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193

子宫内膜异位症；不孕症；中西医结合治疗

子宫内膜异位症(endometriosis，Ems，以下简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜以外部位出现增生、浸润、转移、复发的现象，最常见的临床表现为疼痛和不孕。内异症在一般人群中的发病率为1%～7%，而内异症患者中不孕症的发病率为30%～50%[1]，显著影响了育龄期女性的生育能力。

中医古籍中并无内异症的记载，根据其主要的临床表现，可将其归属在中医学“癥瘕”“痛经”“不孕症”“月经不调”等疾病范畴之中。现代中医学家对内异症的研究日趋深入，认为血瘀是本病最基本的病机。肾藏精，主生殖，妇人以血为本，气血之根在于肾，先天肾气不足或后天伤肾，肾虚则气血瘀滞而为肾虚血瘀；或瘀血久积，化精乏源，亦可成肾虚血瘀，阻滞于冲任胞宫，胞脉瘀阻，冲任不能相资，两精不能相搏，故不孕。

夏天主任是天津中医药大学第一附属医院不孕不育科主任，师从韩冰教授，韩教授结合自身多年的临床经验，以活血化瘀、软坚散结为治法，自拟妇痛宁(组成包括三棱、莪术、血竭、丹参、穿山甲、皂角刺、海藻、鳖甲、薏苡仁等)加减治疗内异症不孕，疗效显著[2]。……