刘丛丛，刘华丽，陈孝燕，胡　婧，康　侨



1例特殊肠梗阻患者的护理措施

刘丛丛，刘华丽，陈孝燕，胡婧，康侨

肠粘连；肠梗阻；结肠造瘘；护理

2015年5月我科收治1例特殊肠梗阻患者，为更好地配合治疗，现将护理措施报道如下。

1　病例资料

患者，女性，28岁，未婚，因人流术后6 d，下腹隐痛2 d，加重1 d，于2015年5月3日收入我院妇科病区，初步诊断：（1）左侧卵巢巧克力囊肿破裂；（2）子宫内膜异位症。入院后行腹腔镜探查、经腹盆腔粘连松解、左侧卵巢巧克力囊肿剥除、卵巢成形术。5月30日15:53患者突然出现右下腹疼痛3 h收入我科，初步诊断：腹痛待查：粘连性肠梗阻？完善各种检查后即在全麻下行剖腹探查、肠粘连松解、小肠部分切除吻合术。术后4 d（6月3日）发现引流管有粪样物质流出，再次在全身麻醉下急诊行剖腹探查、肠粘连松解、乙状结肠造瘘、腹腔冲洗引流术，术后给予抗炎、止血及对症支持治疗，患者恢复良好，于2015年7月21日带造瘘口出院。2015年9月30日再次入住我科，于2015年10月11日在全身麻醉下行结肠造瘘口腹膜外还纳术、肠粘连松解术。术后患者恢复好，于10月13日早上胃肠道功能恢复，肛门排气，给予少量流质饮食。于10月17日痊愈出院。

2　护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理患者在经历意外怀孕后，身心受到极大的伤害，并发症的发生更使患者“雪上加霜”。手术虽然去除了病灶，解除了肠梗阻，治愈了肠粘连所致的肠梗阻，但随之而来的结果却是患者不得不接受腹部排便的事实。加之患者为未婚女性，社会压力更大，所以心理护理的重要性就显得异常重要。……