缪晨韵，章勤，方骁杰

1.浙江中医药大学附属广兴医院，浙江 杭州 310007

2.杭州市中医院，浙江 杭州 310007

3.温州医科大学，浙江 温州 325035

“血不利则为水”在多囊卵巢综合征诊治中的指导意义

缪晨韵1，章勤2，方骁杰3

1.浙江中医药大学附属广兴医院，浙江 杭州 310007

2.杭州市中医院，浙江 杭州 310007

3.温州医科大学，浙江 温州 325035

以“血不利则为水”阐明多囊卵巢综合征（PCOS）的病因病机并指导临床治疗。通过梳理中医文献中“血水同治”理论的源流，分析PCOS的病因病机、总结治疗经验。“血不利则为水”阐明了水与血之间的内在联系，指出了PCOS的病机为瘀血阻络致痰水内生，痰瘀交互为病。PCOS可血水同治，行经期活血化瘀、经前期温阳益气利水、经后期健脾养血利水。

多囊卵巢综合征（PCOS）；血水同治；金匮要略

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种妇科常见病，主要表现为月经不调、闭经、肥胖、多毛等［1］。中医通过辨证治疗PCOS常获良效，笔者根据《金匮要略·水气病》中的“血不利则为水”理论，试从血与水的密切关系解释该病的病因病机，并从“血水同治”理论出发，论治PCOS。

1　“血不利则为水”的源流

《灵枢·邪客》有云：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血”，阐明了血液是由津液转化而来，津液是血液的重要组成部分。张仲景在《金匮要略》中提出：“少阳脉卑，少阴脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通；经为血，血不利则为水，名曰血分。”意为病虽在水，但实则因血瘀造成。该条文阐明了血与水之间的内在联系，指出血、水二者之间交互致病，以及血瘀是造成水肿病的重要原因。……