胡杏池，朱彦（.盐城市第一人民医院普外科，江苏224005；2.江苏大学附属医院影像科，江苏镇江2200）

PET-CT联合MRI 3D-VIBE序列对胰腺癌分期及手术可切除性的预测价值研究

胡杏池1，朱彦2△
（1.盐城市第一人民医院普外科，江苏224005；2.江苏大学附属医院影像科，江苏镇江212001）

目的探讨正电子发射计算机断层显像（PET-CT）扫描联合磁共振容积插入法屏气序列（3D-VIBE）多期增强扫描对胰腺癌分期及手术可切除性的术前预测价值。方法回顾性收集盐城市第一人民医院普外科2013～2015年经病理活检证实的胰腺癌患者56例，术前行PET-CT及MRI扫描（3D-VIBE序列），分别采用双盲法对胰腺癌进行分期（判断周围浸润情况及远处转移情况）并对比术后病理分期，评价PET-CT联合MRI3D-VIBE序列对术前胰腺癌的诊断符合率及对术前分期的准确性。结果PET-CT诊断符合率为80.4%，3D-VIBE动态增强序列诊断符合率为78.6%；二者联合诊断法诊断符合率为96.4%，联合诊断的诊断符合率明显高于PET-CT及3D-VIBE序列，差异均有统计学意义（P＜0.01）。PET-CT分期与临床分期诊断符合率为Ⅰ期：73.9%（17/31）、Ⅱ期：40.0%（4/10）、Ⅲ期：83.3%（15/18）、Ⅳ期：75.0%（6/8）；3D-VIBE动态增强序列分期与临床分期诊断符合率为Ⅰ期：82.6%（19/23）、Ⅱ期：83.3%（10/12）、Ⅲ期：53.3%（8/15）、Ⅳ期：62.5%（5/8）；联合诊断法分期与临床分期诊断符合率为Ⅰ期：95.7%（22/23）、Ⅱ期：90.9%（10/11）、Ⅲ期：93.3%（14/15）、Ⅳ期87.5%（7/8），PET-CT分期Ⅱ期诊断符合率及3D-VIBE序列分期Ⅲ期诊断符合率均明显低于联合诊断法，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论PET-CT联合MRI3D-VIBE序列扫描方法能够更准确地对胰腺癌进行诊断及术前分期，并清晰显示胰腺癌各期的特点，为胰腺癌手术可切除性进行可靠的预测。

胰腺肿瘤；磁共振成像；体层摄影术，发射型计算机，单光子；……