朱晟综述，唐德秋审校，赵衡，刘进才（.湘南学院附属医院放射科，湖南郴州43000；.南华大学附属第一医院放射科，湖南衡阳400）

弥漫性肝疾病的CT与MRI研究进展*

朱晟1综述，唐德秋2△审校，赵衡2，刘进才2
（1.湘南学院附属医院放射科，湖南郴州423000；2.南华大学附属第一医院放射科，湖南衡阳421001）

肝疾病；胆管；肝；磁共振成像；综述

弥漫性肝病，包括多种病因导致的各种慢性肝疾病，影响着全世界范围内数以万计的患者［1-2］。随着对该类疾病准确评估及诊断的需要越来越显著，如沉积性肝疾病、病毒性肝炎及肝硬化，使得对该类疾病干预及预后评价将变得更加容易［3-4］。新的影像学检查手段，如计算机断层扫描（computed tomography，CT）及磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）功能成像的运用，这些独特的非侵入性功能诊断手段的运用，能够从细胞、功能，甚至分子水平对肝组织病变进行评价［4-6］。

1　CT扫描、MRI的概述

运用规范化CT扫描、MRI及特殊功能成像序列，对包括肝实质和肝内血供在内的肝弥漫性疾病进行对比评价及研究［5］。最新的研究发现测量及量化部分肝代谢产物，包括肝内脂肪和铁的检测，因为这些因素可能导致肝纤维化，这是转变为慢性肝病的标志［6］。在这项研究中，作者回顾并分析弥漫性肝疾病的病因及相关的CT及MRI功能诊断技术，包括沉积性疾病（如脂肪肝、血色病，肝豆状核变性）、导致肝脏异常灌注（如布-加综合征，充血性肝肿大）和异常炎症和纤维化相关（如原发性硬化性胆管炎、结节病）的多种原因和综合征。本文讨论了病因为急性和慢性起病的弥漫性肝疾病，通过CT及MRI特征性功能诊断技术，评价疾病导致脂质代谢异常、铁沉积疾病过程，并分析灌注异常相关的炎症、纤维化、血管闭塞或梗死、出血。……