警惕“异位”心绞痛
2016-02-20乔岩
新天地 2016年9期
乔岩
一提到冠心病,就会想到心绞痛。顾名思义,在大众看来,心绞痛就应该有痛感,心绞痛的疼痛部位一定在心脏的,事情并非总是这样。
心绞痛有时为压迫感
心绞痛是冠心病最常见的症状,心肌缺血引起的胸部或其附近部位的不适感。典型的心绞痛主要表现为发作性胸痛,疼痛发作时,患者往往被迫停止正在进行的活动,直到症状缓解。
有一患者走200多米或爬一层楼就感到胸闷,像胸口压了一块石头,休息2~3分钟左右就缓解。我告诉他,这是典型的心绞痛,需要冠状动脉造影检查。病人很疑惑地问:“我不痛啊,怎么会是心绞痛?”很明显是被心绞痛的“痛”字误导了!相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感,往往用“火辣辣的烧灼感”,“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感和胀闷感等词汇描述胸部的不适感。一定要注意,不要被心绞痛这个名字所迷惑,心绞痛不一定是心脏有绞痛感。
10个心脏警报信号
典型心绞痛发作时位于胸骨中上段之后,也可位于左侧心前区,范围约有手掌大小,往往没有明确的界限。如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位,那就大错特错了。
信号1:心跳加剧。在没有任何诱因的前提下,忽然心跳加速,持续时间在1~10分钟之间,很可能是心脏发出的信号,多半是心梗的征兆。
信号2:呼吸短促。如果没有肺部疾病史,那就要及时检查心脏问题了。
心绞痛发作时,可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位,但一般不会放射到下肢。……
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