师 昉 李福亮 吕泽平

(国家康复辅具研究中心附属康复医院康复治疗科，北京市 100176，E-mail：shifangcums@163.com)

论著·临床研究

台阶训练提高脑卒中患者患肢动态负重及步行能力的效果▲

师 昉 李福亮 吕泽平

(国家康复辅具研究中心附属康复医院康复治疗科，北京市 100176，E-mail：shifangcums@163.com)

目的 探讨台阶训练提高脑卒中患者患肢动态负重及步行能力的效果。方法 将脑卒中患者60例按随机数字表法分为对照组和实验组，各30例。对照组进行常规训练，即静态患侧单足负重；实验组同时进行常规训练和台阶训练。于训练前、训练4周后采用步态分析系统计算患侧单足负重时间、健侧步长、步速、步频。结果 训练前两组患侧单足负重时间、健侧步长、步速、步频比较，差异无统计学意义(P>0.05)。训练4周后两组患侧单足负重时间、健侧步长、步速均较训练前明显增加(P<0.05)，步频均明显低于训练前(P<0.05)。训练4周后实验组患侧单足负重时间、健侧步长、步速均明显长于或高于对照组(P<0.05)，步频明显低于对照组(P<0.05)。结论 台阶训练可以提高脑卒中患者患侧动态负重能力及步行能力。

脑卒中；台阶训练；动态负重；步行

脑卒中最主要的特征是患侧负重困难。因患侧负重是稳定步行的前提条件，所以改善患侧负重能力是脑卒中康复最重要的目标之一[1]。目前相关文献报告了下肢大强度训练对卒中患者运动功能的影响[2]，也有较多关于视觉反馈联合理念训练对脑卒中患者对称负重训练影响的研究[3]。这些训练都旨在增加患者的静态负重能力，却忽略了动态负重的重要性。这导致患者在掌握了静态负重之后，不会直接应用到步行中，大大延长了患者的康复时间，增加了康复费用。对此，本文探讨台阶训练对提高脑卒中患者患肢动态负重能力及行走能力的效果。