郑立伟

(山东省潍坊市妇幼保健院儿科，潍坊市 261011，E-mail：wfsjmyyb42302@163.com)

论著·基础研究

猪肺磷脂注射液联合经鼻持续气道正压通气对呼吸衰竭早产儿的临床疗效及肌酸激酶同工酶活性的影响

郑立伟

(山东省潍坊市妇幼保健院儿科，潍坊市 261011，E-mail：wfsjmyyb42302@163.com)

目的 探讨猪肺磷脂注射液联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对呼吸衰竭早产儿的临床疗效及肌酸激酶同工酶活性(CK-MB)的影响。方法 选取呼吸衰竭早产儿80例，分为观察组和对照组各40例。对照组采用NCPAP给氧治疗，观察组给予NCPAP给氧联合猪肺磷脂气管内给药。观察两组患儿治疗前及治疗12 h、24 h后PaO2、PaCO2、血氧饱和度(SaO2)、pH 的变化情况，检测治疗前及治疗5 d后血清CK-MB水平；评估两组患儿的临床治疗效果。结果 两组患儿PaO2、PaCO2、SaO2、pH比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，其中观察组治疗后的PaO2、SaO2、pH均高于对照组，PaCO2则低于对照组。两组的PaO2、SaO2、pH均随观察时间延长而升高(P<0.05)，PaCO2均随观察时间的延长而降低(P<0.05)。观察组治疗有效率为87.5%，显著高于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗5 d后两组患儿血清CK-MB水平均较前降低(P<0.05)，且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 猪肺磷脂注射液气管内给药联合NCPAP可以显著降低呼吸衰竭早产儿CK-MB的含量，提高治疗有效率，起到很好的呼吸循环支持作用。

呼吸衰竭；早产儿；猪肺磷脂注射液；经鼻持续气道正压通气；肌酸激酶同工酶

新生儿呼吸衰竭多为急性呼吸衰竭，最常见于早产儿，由于该病的发病率和死亡率较高，一旦诊断必须及时治疗[1]。临床中最常用的方法为经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure，NCPAP)给氧，其不仅可以显著改善患儿通气与换气功能，同时还能有效避免气道及肺泡塌陷，使患儿自主呼吸规律。有研究表明，在NCPAP治疗的基础上加猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸衰竭可获得更为显著的效果[2]。但是两者联合使用对新生儿呼吸衰竭肌酸激酶同工酶(creatinine kinase MB isoenzyme，CK-MB)活性的影响尚未见文献报告。因此，本研究选取新生儿呼吸衰竭40例早产儿并应用猪肺磷脂注射液联合NCPAP给氧治疗，以探讨该治疗方案的疗效及对患儿CK-MB活性的影响，现报告如下。……