肖吓鹏，陈科杰，阮召杰，黄锦荣，李翰城福建医科大学附属宁德市医院普外一科，福建宁德　352100



腹腔镜完全腹膜外疝修补术的操作技巧体会

肖吓鹏，陈科杰，阮召杰，黄锦荣，李翰城
福建医科大学附属宁德市医院普外一科，福建宁德352100

［摘要］目的分析探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）操作难点及技巧。方法整群选取该院2010年8月—2015年10月收治194例TEP患者的临床资料进行回顾性分析，分析总结手术过程中遇到的操作难点及相应的手术技巧。结果194例患者中2例患者因出现腹膜破裂中转为经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP），2例患者术后出现阴囊血肿并发症；手术时间40～140 min，平均时间（94.26±15.02）min；住院时间5～8 d，平均住院时间（6.19±1.41）d。结论TEP手术的关键在于如何准确地建立腹膜外间隙、分离疝囊、放置并固定补片等。

［关键词］疝；TEP；操作难点；手术技巧

TEP是临床常用的治疗腹股沟疝方法，因其复发率低、切口小、恢复速度快等优点得到了广泛应用［1］。该文分析总结了该院2010年8月—2015年10月收治施行194例TEP患者的临床资料，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该试验整群选取194例患者，所有患者均签署知情同意书并经过该院伦理委员会批准，其中男性患者175例，女性19例。年龄25～81岁，平均年龄（59.74± 12.12）。194例患者中76例患者为左侧腹股沟疝，80例患者为右侧腹股沟疝，38例患者为双侧腹股沟疝。其中斜疝139例，直疝93例（38例双侧腹股沟疝重复计算）。

1.2TEP手术方法

①所有患者取全麻麻醉和仰卧，保持头低足高15～30°，麻醉成功后会患者会阴部消毒处理并留置导尿管。……