文|牧和

一例奶山羊坏疽性乳房炎的诊治

文|牧和

一、病史与身体检查

一只泌乳80天的2.5岁拉曼沙母山羊因曾出现发热，食欲废绝，左侧乳房因乳房炎而发热、坚硬，以及该乳房产奶量减半，而被送入加利福尼亚州立大学戴维斯分校附属兽医院进行检查。

入院前一天，羊主人已完全挤净该乳房内羊奶并向乳房内注入头孢匹林钠进行抗菌治疗，并于入院当天上午重复给药。经身体检查，该母羊体况评分为3.5分（满分5分），嗜睡，存在约10%的脱水。出现体温较低（38.06℃，参考范围为38.61～40℃）、心跳过速（132次/分，参考范围为72～90次/分）和呼吸急促（120次/分，参考范围为10～30次/分）的症状，双侧巩膜中度充血。触诊时，左侧乳房较凉且较坚实，尺寸大约为右侧乳房的3倍，分泌物呈红棕色。乳房近半侧正常肤色与远半侧深红棕色形成明显界限。

兽医院使用血浆电解质分析和全血细胞计数的方法对该羊进行了初步诊断。该羊碳酸氢盐浓度［19.8毫摩尔/升，参考范围为（24.2±1.52）毫摩尔/升］降低，且存在低钙血症［离子钙浓度为0.86毫摩尔/升，参考范围为（1～1.2）毫摩尔/升］和轻微氮质血症［血尿素氮浓度为36毫克/分升，参考范围为（0.7～1.0毫克）/升］。CBC检测结果显示存在白细胞减少症［5100个/微升，参考范围为（5200～17000个）/微升］。

二、诊断与治疗

根据病史及检查结果，初步诊断该羊患伴有内毒素血症的坏疽性乳房炎。

首先按3毫升/（千克·时）速率静脉输注23%的葡萄糖酸钙（20毫升/升）以解决脱水和电解质流失问题。静脉注射头孢噻呋钠（2.2毫克/千克，每24小时1次）进行抗菌治疗，同时乳房内注射氟尼辛葡甲胺（1.1毫克/千克，每24小时1次）配合频繁挤奶（每4小时1次）进行抗感染治疗。……