胡 越,刘 莉,熊威威,谭 毅,黄志华,李爱国,杨 华，蒋奕红△

(1.桂林医学院研究生院,广西桂林 541001；2.湖北省武汉市第三医院麻醉科 430000; 3.桂林医学院附属医院麻醉科,广西桂林 541001;4.桂林医学院附属医院中医科，广西桂林 541001)

电针复合七氟烷麻醉对断尾大鼠急性应激反应调控的影响*

胡 越1,刘 莉2,熊威威3,谭 毅3,黄志华3,李爱国3,杨 华4，蒋奕红3△

(1.桂林医学院研究生院,广西桂林 541001；2.湖北省武汉市第三医院麻醉科 430000; 3.桂林医学院附属医院麻醉科,广西桂林 541001;4.桂林医学院附属医院中医科，广西桂林 541001)

目的 探讨不同穴位电针刺激复合七氟烷麻醉对断尾大鼠急性应激反应调控作用的影响。方法 健康成年雄性SD大鼠50只，体质量280～320 g，分为正常组(Ⅰ组)、模型组(Ⅱ组)、七氟烷吸入组(Ⅲ组)、七氟烷吸入加体针组(Ⅳ组)和七氟烷吸入加耳针组(Ⅴ组)，每组10只。Ⅰ组不作处理置于氧流量30%的混合气体玻璃箱中(流量2 L/min)，Ⅱ组断尾后置于氧流量30%的混合气体玻璃箱中(流量2 L/min)，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组断尾后置于含体积分数为2%的七氟烷麻醉箱中(流量2 L/min)，Ⅳ组持续刺激双侧“足三里”穴30 min (刺激参数3 V，3 Hz，2 ms)，共4次，每次间隔30 min，Ⅴ组刺激双侧“耳尖”穴，刺激参数及时间同Ⅳ组。各组治疗方法结束后，处死各组大鼠，取断颈血采用ELISA测促肾上腺皮质激素(ACTH)和外周血皮质酮(CORT)水平。采用Western blot法测定下丘脑组织c-fos蛋白的表达水平。结果 与Ⅰ组相比，Ⅱ组血清ACTH、CORT水平、下丘脑c-fos蛋白表达明显升高(P<0.01)；与Ⅱ组相比，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组大鼠外周血ACTH、CORT水平均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅲ组与Ⅳ组的ACTH和CORT水平差异无统计学意义(P>0.05)；Ⅴ组的ACTH水平与Ⅲ组相比明显下降(P<0.05)，Ⅴ组CORT水平与Ⅳ组相比明显下降(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组c-fos表达与Ⅱ组相比均降低(P<0.05)，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组3组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷吸入复合电刺激“耳尖”穴治疗时，对应激的作用优于单纯的七氟烷治疗和七氟烷复合电刺激“足三里”穴。电针复合吸入全身麻醉对应激的调控机制可能与下丘脑调节室旁核c-fos蛋白分泌并影响下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴有关。

应激；电针；原癌基因蛋白质c-fos；七氟烷；耳针

应激(stress) 是机体对各种刺激产生的一些非特异性反应。……