介入治疗肝移植术后门静脉狭窄临床效果初步评定及分析
2016-02-16杜紫雷陈勇郭广卿刘长坯王前程陈俊卯
中国继续医学教育 2016年3期
关键词:介入治疗
杜紫雷 陈勇 郭广卿 刘长坯 王前程 陈俊卯
介入治疗肝移植术后门静脉狭窄临床效果初步评定及分析
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【摘要】目的 探讨介入治疗肝移植术后门静脉狭窄的临床效果。方法纳入行介入治疗肝移植术后门静脉狭窄患者30例进行回顾性分析。结果 介入手术成功率100%,术后不良反应发生率3.3%,远期有效率90.0%。结论 介入治疗肝移植术后门静脉狭窄效果确切。
【关键词】介入治疗;肝移植;门静脉狭窄
本文就我院2012年3月~2015年3月收治的肝移植术后门静脉狭窄患者30例作为研究对象,探讨其临床治疗效果。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年3月~2015年3月间收治的肝移植术后门静脉狭窄患者30例作为研究对象。患者均符合介入治疗的适应证[1]:经血管造影见门静脉狭窄程度在50%以上,伴有或不伴有曲张侧支静脉,对静脉狭窄段两端血压进行测定,压力差在5 mm Hg以上。
30例患者中,男36例,女4例,患者的年龄5~70岁,平均年龄为(49.4±3.5)岁。成人29例,儿童1例,实施经典原位肝移植的患者28例,亲体右半肝移植的患者2例。
1.2方法
所有成人患者均给予局部麻醉,1例小儿患者采用全身麻醉,在超声辅助下定位,在患者的右腋中线肋膈角下方两肋之间或者剑突下方的右肋缘旁处实施穿刺,选用21 G穿刺针,刺入门静脉的左支或者右支,同时实施退针和造影剂注入工作,当门静脉显影之后,将0.018 in的导丝引入到门静脉的主干中,沿导丝引入5F套管针,并交换0.035 in的……
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