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主动脉缩窄合并心内畸形同期手术治疗的麻醉处理

2016-02-16曹维福

中国继续医学教育 2016年3期

曹维福

如何撰写论文的“序言”



主动脉缩窄合并心内畸形同期手术治疗的麻醉处理

曹维福

【摘要】目的 探讨主动脉缩窄合并心内畸形同期手术治疗的麻醉处理方法。方法 回顾性分析28例主动脉缩窄合并心内畸形患者同期施行主动脉缩窄及合并的心内畸形矫正术的麻醉、监测、循环管理和重要器官保护的情况。结果 麻醉期间血流动力学维持稳定,肺动脉压力控制满意,无1例发生低心排综合征。手术期间平均阻断主动脉时间

(30.1±8.7)min,平均体外循环时间(53.1±11.5)min。无麻醉死亡,未发生截瘫、急性肾功能衰竭等严重并发症。结论 主动脉缩窄合并心内畸形同期手术治疗的麻醉处理较复杂,维护心功能和血流动力学的稳定、调控肺动脉压力和防治重要器官功能不全是麻醉成功的重要环节。

【关键词】麻醉;主动脉缩窄;心脏畸形;同期手术

作者单位: 473000 河南省南阳市第一人民医院麻醉科

主动脉缩窄常合并其他心内畸形,同期根治手术可同时纠治主动脉缩窄及合并的心内畸形,临床效果较好[1-2],但同期根治手术复杂、创伤大,对麻醉提出了更高的要求[3-4],本研究主要探讨主动脉缩窄合并心内畸形同期手术治疗的麻醉处理方法。

1 资料和方法

1.1临床资料

选择2012年1月~2013年12月我院28例主动脉缩窄合并心内畸形患者作为研究对象,以上患者年龄1~14岁,平均年龄(8.9±4.7)岁,体重7~50 kg,诊断主动脉缩窄合并动脉导管及室间隔缺损16例,合并室间隔缺损6例,合并动脉导管及房间隔缺损4例,主动脉缩窄合并肺动脉瓣狭窄及右室流出道狭窄2例。……

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