张　静



柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用体会

张静

【摘要】目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用及效果。方法 回顾性分析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐、更年期综合征、抑郁症、偏头痛各1例患者的临床资料。结果 4例患者临床症状均明显改善均痊愈出院。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐、更年期综合征、抑郁症、偏头痛等病症的临床效果显著。

【关键词】肝郁；痰湿；柴胡加龙骨牡蛎汤

作者单位：呼伦贝尔市人民医院中医科，内蒙古 呼伦贝尔 021008

柴胡加龙骨牡蛎汤来源于《伤寒论》［1］第107条，其由茯苓、桂枝、铅丹、牡蛎、人参、龙骨、甘草等构成，是仲景治疗小便不通、大便困难、胸腹疼痛的专门治疗药方，由于其配伍合理，疗效明显而受到了广泛关注与应用。同时，历代医学人员创新将该药方运用到其他疾病治疗中，并取得了一定的临床效果［2］。本研究将柴胡加龙骨牡蛎汤用于治疗不寐、更年期综合征、抑郁症、偏头痛中，取得了良好的效果，现将具体情况汇报如下：

1　不寐

刘某，女，40岁。2013年9月10日初诊：患者因与同事发生口角后出现夜寐欠佳，难以入睡，多梦，易惊醒，目前口服舒乐安定片亦不能入睡，白天易疲劳，性情烦躁，舌尖红、苔薄白，脉弦细。处方：柴胡加龙骨牡蛎汤加减。药用：柴胡、法半夏、郁金、茯苓、陈皮各10 g，大黄5 g，生龙骨、生牡蛎、磁石、合欢皮、夜交藤各15 g，玫瑰花、佛手花各10 g。7剂，水煎服。2013年9月17日复诊：服上药后白天精神较前好转，夜间可以睡4～5 h，大便每天1行，舌脉同前。处方：守前方续服14剂。……