李翠云



普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析

李翠云

目的 研究分析在普外科临床中关于急性阑尾炎的有效护理方法。方法 选取2015年1月～2016年1月收治的急性阑尾炎患者47例，收集患者的临床资料，结合笔者的工作经验，综合探讨对于急性阑尾炎的有效护理方法。结果 所有患者全部康复出院，未见有相关严重并发症发生，平均住院时间为（12.63±4.24）d，患者对护理服务的满意度为91.49%（43例）。结论 对于普外科急性阑尾炎患者的护理应该根据术前、术中、术后以及患者的具体情况对患者实施高效的护理措施，才能进一步提高临床护理效果。

普外科；急性阑尾炎；护理；满意度

急性阑尾炎是指阑尾的急性感染，属于一种较为常见的急腹症疾病。近年来随着人们生活方式以及生活环境的改变，急性阑尾炎的发生率有明显的升高［1］。为了探讨分析普外科中关于急性阑尾炎患者的有效护理方法，本文选取了我院普外科近期收治的急性阑尾炎患者作为研究对象，对其临床护理方法及效果进行分析和讨论。

1　资料及方法

1.1一般资料

本文所有研究对象均来自我院普外科在2015年1月～2016年1月所收治的急性阑尾炎患者，患者例数总共为47例。其中男性患者28例，女性患者19例；患者年龄最大为67岁，最小为17岁，患者的平均年龄为（41.45±8.43）岁。所有患者均通过临床诊断、影像学检查以及生化实验室检验等诊断手段进行确诊。其中单纯性阑尾炎患者28例，化脓性阑尾炎患者为15例，坏疽性阑尾炎患者4例。排除病历资料记录不全的患者，排除合并有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病患者，同时排除入院时心、肺、肝、肾等脏器功能不全的患者。

1.2方法

我院主要采用综合护理方式对患者实施临床护理服务：在患者术前先对患者实施相关健康教育，向患者详细讲解急性阑尾炎疾病的形成原因、相关危险因素、各种常见治疗方式及其疗效等。并向患者详解介绍其病情的发展状况，介绍当下行手术治疗的必要性以及术中、术后可能产生的各种常见症状、感受、围术期患者应注意的相关事项等。让患者在术前做好相关的心理准备，并在心理上接受手术治疗方式，行为上配合临床治疗。同时针对部分存在不良心理的患者，需要根据患者的个别差异，实施心理疏导，帮助患者建立康复信心。术前指导患者禁食、禁水［2］。术后指导患者采取合适体位，协助医师寻找并切除病变阑尾，注意在术中对患者进行遮盖、保暖以及合理的使用软枕和约束带［3］。术后密切监护患者的呼吸、心率、血压等相关生命体征的变化情况。及时地更换切口部位的敷料，保证切口部位敷料的干燥、整洁，预防切口感染的发生。对于术后需要安置引流管实施引流治疗的患者，应该密切注意引流管的引流状况，注意保持引流管的通畅，密切观察引流液的量、颜色、性质的变化等［4］。定时为患者翻身，拍背，指导患者术后适当进行康复锻炼，避免术后褥疮等相关并发症的发生。患者术后应先食用流食、半流食食物，少食多餐，然后再逐渐恢复普通饮食［5］。可尽量多摄入富含维生素、蛋白质的食物，避免进食辛辣、刺激、不易消化的食物，同时指导患者戒烟、酒等不良嗜好，保持良好的作息规律及心理状态。

1.3观察指标

观察患者并发症情况，住院时间，护理满意情况。护理满意情况：在患者出院当天填写护理满意表，分为非常满意、比较满意、不满意。［（非常满意例数+比较满意例数）/总例数］ ×100%=总满意度。

2　结果

有患者全部康复出院，患者并发症发生情况包括褥疮1例，呼吸道感染1例，药物过敏1例，术后切口感染1例，发生相关并发症共4例，未见有其他相关严重并发症发生，相关并发症发生后通过及时的治疗干预措施后均全部康复出院，患者的并发症总发生率为8.51%。患者住院时间最短为5 d，最长为18 d，平均住院时间为（12.63±4.24）d。患者对护理服务表示非常满意的有29例，比较满意的有14例，不满意的有4例，患者对护理服务的总体满意度为91.49%（43例）。

3　讨论

急性阑尾炎是指阑尾的急性感染病症，是外科疾病中的一种常见疾病［6］。急性阑尾炎在临床上主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、腹肌紧张等［7］。对于急性阑尾炎患者的治疗，临床上可分为手术治疗和非手术治疗两种治疗方式。一般在早期单纯性阑尾炎阶段选择非手术方式治疗的临床效果较佳，然而当炎性肿块转成脓肿后单纯采用药物治疗的治疗方式将难以治愈，这时临床上主要采用手术治疗方式对患者进行治疗［8］。阑尾切除手术虽为普外科常见手术，但在临床上仍有很多患者不够了解手术治疗的相关知识，在治疗前后容易发生各种状况，所以对于需要进行阑尾切除手术患者应该在围术期加强护理服务。通过本研究的综合分析，笔者认为，对于普外科急性阑尾炎患者的护理应该根据术前、术中、术后以及患者的具体情况对患者实施高效的护理措施，才能进一步提高临床护理效果，促进患者能尽快地康复。

［1］黄晓祎. 普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析［J］. 现代诊断与治疗，2013，24（5）：1176-1177.

［2］陈定蓉. 普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析［J］. 中国卫生产业，2014，12（17）：60-61，63.

［3］邓爱菊. 分析普外科临床中急性阑尾炎手术的护理［J］. 数理医药学杂志，2015，28（2）：272-273.

［4］王洪菊. 普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析［J］. 大家健康（下旬版），2013，7（8）：186.

［5］乔艳玲. 普外科临床中急性阑尾炎手术护理分析［J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（3）：263，266.

［6］霍转梅. 普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析［J］. 北方药学，2014，11（7）：180-181.

［7］唐学兰. 普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析［J］. 母婴世界，2015（2）：181.

［8］俞卫华. 普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析［J］. 大家健康（下旬版），2014，30（2）：332.

Clinical Nursing Analysis of Acute Appendicitis in Department of General Surgery

LI Cuiyun Department of Surgery，Jinta People's Hospital，Gansu Province，Jinta Gansu 735300，China

Objective To study and analyze the effective nursing method of acute appendicitis in clinical department of general surgery. Methods 47 cases of acute appendicitis patients admitted to our hospital during January 2015～ January 2016 were selected，and the clinical data were collected，combined with the author's work experience，to explore the effective nursing methods for acute appendicitis. Results All patients recovered and discharged，no serious complications occurred，the average length of stay was （12.63±4.24） d，the satisfaction of patients with nursing service was 91.49% （43 cases）. Conclusion The nursing care of patients with acute appendicitis in Department of general surgery should be based on the preoperative，intraoperative，postoperative and patient specific circumstances of the implementation of effective nursing measures，in order to further improve the clinical nursing effect.

Department of general surgery，Acute appendicitis，Nursing，Satisfaction

金塔县人民医院外科，甘肃 金塔 735300

R473.6

A

1674-9308（2016）18-0221-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.148