张秀丽



浅析尿常规检验的影响因素

张秀丽

目的 探讨尿常规检查的影响因素。方法 根据2014年1月～2015年1月我院的569例尿常规检查患者来进行研究分析，共有不合格患者74例。对患者的不合格原因进行分析归纳，进行总结。结果 全部患者中共有10例患者因为采集前准备工作不足而受到影响，43例因为标本采集受到影响，13例因为标本检验受到影响，8例因为保存和分析影响了结果。标本的采集因素是影响检查结果的主要因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 尿常规检查受到的影响因素有前期准备、采集、保存、分析、检验等，采集是主要的影响因素，为了提升检验质量，应该做好标本采集工作。

尿常规检验；影响因素；措施

尿常规检验是比较常用的检验方式，主要内容就是尿液透明度、蛋白质、红细胞、白细胞、酸碱度等指标，肾脏早期病变会出现蛋白尿和沉渣，其他泌尿系统疾病和肿瘤疾病均能够进行诊断，血液病、糖尿病、肝胆疾病也能够使用尿常规辅助诊断［1］。此次我院就569例尿常规中的74例不合格病例来进行分析，对不合格的原因进行总结归纳，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2014年1月～2015年1月我院选取569例尿常规检验病例进行分析，其中74例结果出现了异常，不合格。共有男性患者42例，女性患者32例，18～68岁，平均年龄为（36.59±4.45）岁。

2　结果

全部患者中共有10例患者因为采集前准备工作不足而受到影响，43例因为标本采集受到影响，13例因为标本检验受到影响，8例因为保存和分析因素影响了结果。标本的采集因素是影响检查结果的主要因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

研究表明，尿常规检查能够诊断部分疾病，对预后进行评估，反映了病症情况。尿常规检查对职业病的判断也有非常好的效果，常见的有汞、铅等重金属中毒［2］，还能够对药物疗效和安全性进行判断。现在检验医学发展快速，操作变得简单，医生对尿常规检查的诊断价值和健康评估价值越来越重视，所以实验室检查的要求也越来越高［3］。尿常规操作简单，标本采集简单，但是受到多方面的影响，会出现不合格检验情况。此次研究中，全部患者中共有10例患者因为采集前准备工作不足而受到影响，43例因为标本采集因素受到影响，13例因为标本检验因素受到影响，8例因为保存和分析因素影响了结果。标本的采集因素是影响检查结果的主要因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。

尿常规检验影响因素：（1）采集前准备，包括饮食、药物、采集时长等；（2）标本采集，患者尿道口较不干净，经期女性尿液中混入阴道分泌物及经血等，男性尿液中混入前列腺液、精液等；（3）标本的保存时间不能过长，送检要及时，标本容器要求清洁，防漏，避免和空气接触，避免阳光直射，否则会影响检查结果；（4）标本检验，分为白细胞测定、pH值测定、酮体测定、蛋白质测定、亚硝酸盐测定、潜血测定、葡萄糖测定、胆红素测定等［4-5］。防范措施：（1）采集前对患者进行用药和饮食注意事项交代，检验单的填写要仔细核对，女性要避开月经期，保持尿道口干净、卫生。（2）标本必须是晨起后的第一次尿液样本，冬季在样本采集后2 h内完成检验工作，夏季在1 h内完成，样本需要采集10～30 ml，如果2 h内无法完成检验，需要使用冷藏柜保存，6 h内完成，否则应该重新取样［6］。（3）根据说明书和检验流程来进行操作，做好质量控制工作，检验前后均进行检查［7-8］。

总而言之，尿常规检查会受到多方面因素的影响，在采集、保存、检验等过程中均要按照规范要求来执行，否则检验结果会受到影响。现在尿常规检查是常规检查项目之一，可以作为多种疾病的诊断依据，因此检验的结果非常重要，必须要保证其有效性和准确性。

［1］杨素凤. 影响临床尿常规检验的因素分析［J］. 中国伤残医学，2016，24（3）：205-207.

［2］高玉娥. 探讨影响尿常规检测结果准确度的因素［J］. 世界最新医学 信息文摘（电子版），2015，15（32）：168-169.

［3］刘伟. 临床尿常规检验的影响因素分析［J］. 中国现代药物应用，2015，9（2）：209-210.

［4］李宝华. 临床尿常规检验的影响因素［J］. 中国药物经济学，2014（z2）：110-111.

［5］马志慧. 影响临床尿常规检验的主要因素分析［J］. 基层医学论坛，2014，18（2）：220-221.

［6］杜飞龙. 影响患者临床尿常规检验结果的因素［J］. 中国民康医学，2015，11（8）：58-59.

［7］陈霞. 临床尿常规检验的影响因素探讨［J］. 中外医疗，2014，33（30）：189-190.

［8］赵惠清，王拥军，张淑云. 影响临床尿常规检验结果因素分析［J］.疾病监测与控制杂志，2015，9（6）：417.

Analysis on the Infuencing Factors of Routine Urine Test

ZHANG Xiuli Department of Clinical Laboratory，Heilongjiang Province Shuangyashan City Baoqing People's Hospital，Baoqing Heilongjiang 155600，China

Objective To explore the infuence factors of routine urine test. Methods 569 cases of patients with urinary routine examination selected from January 2014 to January 2015 in our hospital were studied and analyzed. There were 74 patients who were not eligible. The reasons for the failure of patients were analyzed and summarized. Results All patients with a total of 10 patients affected because of lack of preparation work before acquisition，43 cases because of specimen collection factors affected，13 cases because of the test specimen factors affected，8 cases because save and analyze the factors that infuenced the results. The factors of specimen collection was the main factors affecting the results，and the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The infuence factors of the urine routine examination are pre preparation，collection，preservation，analysis，inspection and so on. The collection is the main infuence factor. In order to improve the quality of the test，the sample collection work should be done.

Routine urine test，Infuencing factors，Measures

R446.121

A

1674-9308（2016）18-0034-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.021

黑龙江省双鸭山市宝清县人民医院检验科，黑龙江 宝清155600

1.2不合格检验标准

（1）标本量＜12 ml；（2）标本采集至送检时间＞2 h；（3）采集容器不透明、不清洁，容量＜50 ml；（4）采集前，患者大量饮水或剧烈运动，服用对结果有影响的药物或食物；（5）标本混入异物，如白带、精液、烟灰、粪便或经血等；（6）标本、化验单不符，标签脱落或标本登记不清。

1.3方法

分析不合格检验原因，总结检验影响因素，包括标本采集、标本检验、保存和分析等方面，并提出相应措施。原因包括送检超时、标本量不足、标本污染、采集时间有误、容器不合格、标记错误等。

1.4统计方法

对该研究所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。