唐淑艳



单腔心室不同起搏部位对缓慢心律失常患者影响

唐淑艳

【摘要】目的 研究单腔心室不同起搏部位对缓慢心律失常患者治疗的影响。 方法 根据2009年1月～2012年2月我院的286例植入永久性起搏器的心律失常患者进行探讨分析，分成A、B、C三组，对三组患者进行三年随访，根据患者的各项指标来进行对比分析。 结果 经过跟踪随访发现，B组和C组患者的各项水平均要由于A组，P＜0．05，差异具有统计学意义。LVEF水平要比A组患者高，P＜0．05，差异具有统计学意义。B组的QRSd水平比C组低，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 缓慢心率失常患者临床接受心脏起搏器植入时，应该选择右室间隔部起搏，可以对右心室的功能起到较大的改善，而且该部位的起搏和生理性起搏要更加吻合，效果更突出。

【关键词】单腔心室起搏；缓慢心律失常；起搏部位

缓慢心律失常在临床中主要的表现是心脏传导阻滞[1-3]，目前临床上采用植入永久心脏起搏器为主要治疗方式，单腔心室起搏[4]（Single-chamber Ventricular Pacing，VVI）最初于1996年开始使用，能够对心脏生理起搏进行感知，可有效缓解由于心室竞争所导致的不良反应，如猝死和房颤等。采取在右室心尖部位植入起搏器，操作简单，固定较好，电极符合标准[5]。研究表明[6-7]，选择合理的起搏器植入部位，可有效避免不良反应的发生，因此，选择正确的植入点非常重要。相关研究显示[8]，希氏束部位植入起搏器能够和生理起搏契合度最高，但由于植入难度非常大，临床中使用比较少。此次我院对右室心尖部位，高位室间隔部位，低位室间隔部位这三个部位植入的效果进行分析，现进行以下报道。……