史春华



儿童桥本氏甲状腺炎4例临床特征及文献复习

史春华

【摘要】目的 分析儿童桥本氏甲状腺炎临床特征及诊疗过程。方法 对4例桥本氏甲状腺炎儿童的资料回顾，分析患者的临床表现与实验室检查结果和预后等。结果 桥本氏甲状腺炎患儿以生长发育迟缓、甲状腺肿大、倦怠、纳差为主要临床表现；以甲状腺功能减低，相关抗体增高为主要特征。3例经替代治疗后，甲状腺功能恢复正常。1例未予以干预，最终形成甲低。结论 儿童桥本氏甲状腺炎临床表现复杂多样，应当充分认识，早期诊断，系统治疗，以减少对儿童生长发育的影响。

【关键词】桥本氏甲状腺炎；特征；儿童

桥本氏甲状腺炎（HT）具有发病隐匿、疾病进展缓慢等特点，多数患儿在临床上无典型表现，易造成漏诊与误诊，影响儿童生长发育速率和水平[1-2]。因此明确该病的临床特征，早期进行诊断和及时干预，意义重大。本研究回顾分析了我院4例桥本氏甲状腺炎儿童的病历资料,具体报告如下。

1　资料与方法

本组儿童桥本氏甲状腺炎患儿4例，其中，男1例，女3例；年龄6～15岁，平均年龄（8.72±2.16）岁；发病至确诊时间1个月～6.1年，平均发病时间（1.52±0.36）年；患儿中家属有甲状腺疾病史者1例。

2　结果

2.1临床特征

发现颈部增粗就诊2例，因食欲差，身高增长缓慢就诊1例，因身材矮小就诊1例。4例患儿甲状腺均肿大，其中 3例Ⅱ度，1例Ⅰ度；所有患儿均存在不同程度的纳差、倦怠、注意力不集中、怕冷，皮肤较干燥、粗糙。心音低钝2例，心动过缓1例。1例患儿多年便秘，间断腹痛。……