陈晓轶　朱永杰　陈国洪



癫痫患儿停药后复发危险因素分析

陈晓轶朱永杰陈国洪

【摘要】目的 回顾性分析102例癫痫患儿停药后复发率，评估复发危险因素。方法 选择102名癫痫患儿作为研究对象，临床无发作2年以上，建议停用抗癫痫药物，并定期随访，定期行24 h VEEG监测。结果 32（31．3%）例患儿复发，其中18例在药物减量过程中，14例在药物减停后，停药2年后复发率较低，通过多因素分析对资料进行分析，结果显示停药前多药治疗，有热性惊厥家族史，多种发作形式，复发率更高，停药后24 h脑电图监测结果异常患儿复发率更高。结论 2年以上无发作的癫痫患儿，停药后癫痫再发风险低，复发危险因素先后为：多种发作形式，热性惊厥病史，停药后VEEG异常。

【关键词】儿童；癫痫；复发；危险因素

癫痫是儿童期常见而严重的神经系统疾病之一，其致死率、后遗症发生率均较高。目前约70%的癫痫患者合理应用抗癫痫药物后可达到零发作的目标[1]，但癫痫患者停药时机仍是难题，本研究旨在探讨癫痫患儿复发危险因素，以便更科学、合理停药，提高停药成功率，具体报道如下。

1　研究对象

1.1一般资料

选取2013年1月～2014年1月在郑州市儿童医院神经内科门诊及住院的确诊癫痫应用抗癫痫药物治疗患儿，入组标准：（1）发病年龄在1月～15岁[2-3]。（2）根据国际抗癫痫联盟癫痫诊断标准，确定24 h以上2次独立的癫痫发作。（3）应用药物治疗后2年以上无癫痫发作。

1.2患儿基本资料及执行办法

（1）78例单药治疗，14例为卡马西平，58例为丙戊酸钠，6例苯巴比妥，24例联合药物治疗，2种或3种，抗癫痫药物用药疗程在2.0～7.7年，停用抗癫痫药物平均年龄为（10.2±4.3）岁。……