邵慧娟



复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果研究

邵慧娟

【摘要】目的 探究复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果。方法 选择我院2014年6月～ 2015年5月收治的64例妊娠晚期羊水过少患者，将其随机分为实验组与对照组，各32例。实验组患者给予复方丹参注射液治疗，对照组给予羊膜腔灌注治疗。结果 实验组患者的AFI、S/D比值均优于对照组，剖宫产率低于对照组，新生儿结局优于对照组，组间差异有统计学意义。结论 复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少效果显著，可改善患者的羊水指数，降低剖宫产率，改善新生儿结局。

【关键词】复方丹参注射液；妊娠晚期；羊水过少；妊娠结局

作者单位：开封市妇产医院门诊产科，河南 开封 475000

羊水过少是指孕妇的羊水量少于300 ml，为妊娠期的常见并发症，多发于妊娠晚期；可严重影响胎儿的发育与安全性［1］。本文为提高妊娠晚期羊水过少的临床治疗效果，对于我院近年所收治的部分患者给予复方丹参注射液治疗，现将具体研究过程做如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象为我院2014年6月～ 2015年5月所收治的妊娠晚期羊水过少患者共64例。年龄22～39岁，平均年龄为（27.3±2.7）岁；经产妇14例，初产妇50例。将64例患者随机分为实验组与对照组，各32例；两组患者的一般资料比较差异无统计学意义，可以进行临床对比。

排除标准：将活动性出血患者、胎儿畸形患者、胎膜早破者以及其他严重妊娠合并症患者予以排除。所纳入的患者及家属对于此次研究均具有知情权，已经签署知情同意书。

1.2 治疗方法

实验组患者给予复方丹参注射液治疗，取20 ml丹参注射液与500 ml葡萄糖注射液混合，静脉滴注，1次/d，连续治疗2周。对照组患者给予羊膜腔灌注治疗，取250～500 ml的生理盐水进行羊膜腔灌注治疗，速度控制在3～5 ml/min，每3 d灌注一次，共灌注3～4次。

1.3 观察指标

比较两组患者的AFI（羊水指数）、S/D值、剖宫产率以及新生儿结局。

1.4 统计学方法

此次研究中所涉及的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，剖宫产率以及新生儿不良事件发生率采用百分率（n，%）表示，并进行卡方检验，AFI（羊水指数）、S/D值采用均数差表示，并进行t检验，P＜0.05为组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的AFI、S/D值

实验组患者的AFI为（7.73±0.58）cm，对照组AFI为（6.05± 0.54）cm，经统计学分析（t=11.992 4，P＜0.05），两组数据比较差异有统计学意义。

对照组患者的S/D为（1.85±0.26），对照组S/D为（2.93±0.34），经统计学分析（t=14.273 7，P＜0.05），两组组间比较差异有统计学意义。

2.2 对比两组患者的剖宫产率

实验组患者中有7例为剖宫产，占21.88%（7/32）；对照组患者中有15例为剖宫产，占46.88%（15/32）；实验组低于对照组，经统计学分析（χ2=6.666 7，P＜0.05），两组数据比较差异有统计学意义

2.3 对比两组新生儿结局

两组新生儿均无1例死亡，实验组新生儿中有3例胎儿窘迫，3例新生儿窒息，不良事件占18.75%（6/32）；对照组新生儿中有8例胎儿窘迫，6例新生儿窒息，不良事件占43.75%（14/32）；经统计学分析（χ2=4.654 5，P＜0.05），两组数据比较差异有统计学意义。

3 讨论

在妊娠初期，由母体血清进入羊膜腔形成羊水，在妊娠中、后期，羊水的主要来源是胎儿的尿液［2］。临床上认为羊水过少是与患者羊膜发育较差、胎盘功能减退以及胎儿泌尿系统发育等存在相关性［3］。羊水对胎儿的发育具有重要意义，因此对于该类患者需给予及时有效的治疗，确保胎儿安全娩出。复方丹参注射液是丹参降香提取液的复方制剂，以丹参酮为主要成分。丹参可对磷酸二脂酶具有一定的抑制作用，增加其血小板中的中环磷酸腺苷，并对血栓素A的合成产生抑制效果；从而阻碍血小板与血细胞聚集，在氧自由基被清除后，有利于微循环，还可改善血液流变，这样在侧支循环开放后，整体组织的供氧供血量会得以增加，有助于胎盘功能的维持［4］。与此同时还可使红细胞的变形能力与携氧能力增加，改善肾动脉血流量，最终通过增加胎儿的尿量，达到增加羊水的目的。此外复方丹参注射液可以对母体与胎儿之间的体液运输起到调节作用，使羊水量维持在相对平衡的状态。此次研究中，实验组患者的实验组患者的AFI、S/D比值均优于对照组，剖宫产率、低于对照组，新生儿结局优于对照组，足以说明复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的有效性。

综上所述，复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少疗效确切。

参考文献

［1］ 刘芳. 复方丹参滴注液配伍黄芪治疗羊水过少的临床效果［J］. 求医问药（学术版），2012，10（11）：212-213.

［2］ 张译文，马小燕，丁盛娣，等. 复方丹参注射液对人羊膜上皮细胞水通道蛋白3表达的影响［J］. 中国中西医结合杂志，2013，33 （1）：51-55.

［3］ 李爱金，王丽君，丁菊波，等. 复方丹参注射液对羊水过少胎儿氧化应激及妊娠结局的影响［J］. 中国医师杂志，2013，15（9）：1250-1252.

［4］ 曾俊明. 丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少临床研究［J］. 中国现代医生，2012，50（19）：145-146.

Compound Danshen Injection for Treatment of Oligohydramnios During Perinatal Period

SHAO Huijuan Outpatient Obstetrics Department， Kaifeng Maternity Hospital， Kaifeng He’nan 475000， China

［Abstract］Objective To explore the clinical effect of compound Danshen injection for treatment of oligohydramnios during perinatal period. Methods 64 cases of perinatal pregnancy with oligohydramnios patients in our hospital during June 2014 to May 2015 were randomly divided into the experimental group and the control group， 32 cases in each group. The experimental group was treated with compound danshen injection treatment，while the control group was given amniotic infusion treatment. Results The patients of AFI， S/D ratio were better than the control group， the incidence rate was lower than the control group， neonatal outcome was better than the control group. There were significant differences between groups. Conclusion The effect of compound danshen injection for the treatment of oligohydramnios on perinatal period is remarkable， which can effectively improve the patient's amniotic fluid index， reduce cesarean section rate，improve the neonatal outcome.

［Key words］Compound danshen injection， Perinatal pregnancy，Oligohydramnios， Pregnancy outcomes

【中图分类号】R282

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0182-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.133