马娜



从HR、PO2、RVEDD、PAP、BNP 对比分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响

马娜

【摘要】目的 探究从HR、PO2、RVEDD、PAP、BNP对比分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响。方法 将因急性肺栓塞入院接受溶栓治疗的患者46例随机分为两组，各23例，对照组给予尿激酶溶栓，观察组给予瑞替普酶溶栓治疗，24 h后观察临床各指标的变化。结果治疗后，两组患者HR、BNP、PAP、PO2及VEDD均优于治疗前差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后的RVEDD及BNP明显低于对照组，PO2高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后的心率、PAP比较，差异不明显（P＞0.05）。结论 采用瑞替普酶溶栓较尿激酶更能改善PE患者的RVEDD、BNP以及 PO2的指标，改善生存质量。

【关键词】急性肺栓塞；尿激酶；瑞替普酶

作者单位：濮阳市人民医院神经内科，河南 濮阳457099

急性大面积肺栓塞（PE）是以血流动力学不稳定为特征的急危重症，临床主要表现为低血压和休克，病死率高，以溶栓治疗为主［1］。近年来，已证明新型溶栓剂瑞替普酶在心血管疾病院前溶栓治疗中疗效确切［2］。本次研究主要是通过观察HR、PO2、RVEDD、PAP、BNP的指标对比分析尿激酶和瑞替普酶对急性肺栓塞的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取将2012年1月～2015年1月急性肺栓塞入院接受溶栓治疗的患者46例作为研究对象，男性22例，女性24例，年龄45～65岁，平均年龄（54.1±7.75）岁。入选标准：（1）血流动力学稳定，无低血压、休克。（2）CTPA表现为亚段以上肺动脉充盈缺损。（3）心脏彩超或胸部CT发现右房右室扩大和（或）BNP升高。排除标准：（1）既往有肺栓塞病史者。（2）有溶栓或抗凝禁忌证患者。（3）治疗不规范患者。（4）相关研究指标缺乏患者。……