解艳艳

7例多发性骨髓瘤行自体造血干细胞移植的护理

解艳艳

目的总结7例多发性骨髓瘤患者行自体造血干细胞移植的护理。方法通过诱导治疗缓解病情，采集自体外周血造血干细胞并进行预处理，回输至患者体内；回输前后行专业细致的护理操作，包括回输前入层流病房的护理、回输后一般护理及并发症护理，以及全程心理护理；观察两组治疗效果。结果7例患者均获得造血重建，移植后18 d内，所有患者均顺利转出层流病房。结论自体造血干细胞移植配合专业细致的护理，在MM患者的治疗及造血重建方面具有良好的应用效果。

多发性骨髓瘤；自体造血干细胞移植；护理

多发性骨髓瘤（MM）临床常表现为贫血、病理性骨折、溶骨性改变以及骨痛等症状，此外还有多数患者合并肾功能损伤及感染等严重并发症。传统化疗虽可缓解病情，但完全缓解率仍然低于5%[1]。研究显示，先行诱导治疗后再进行自体造血干细胞移植（APBSCT）对提高MM患者的症状缓解率有积极的意义，有助于延长患者无进展生存期及总生存时间[2]。自2015年1月～2016 年2月，我科共有7例MM患者行APBSCT，经过精心护理，取得了较好的疗效，现将护理经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 基本情况

7例患者中，男4例，女3例；年龄41～56岁，平均年龄（52.0±3.9）岁；其中IgG型6例，轻链型1例。

1.2 治疗方法

1.2.1 诱导治疗 移植前，进行4～6个疗程的诱导化疗，使病情均达到完全缓解或部分缓解。

1.2.2 自体外周血造血干细胞的动员和采集：病情缓解期，首先采用环磷酰胺化疗，粒细胞集落刺激因子行造血干细胞来动员。……