李旺俊 王云霞 陆耀军

脑梗死相关头痛的临床特征及危险因素研究

李旺俊 王云霞 陆耀军

目的研究急性期脑梗死相关头痛的临床特征，分析其可能的发生机制。方法对我院2011年12月～2015年12月急性期脑梗死伴头痛的53例患者进行临床资料收集，分析相关指标。结果（1）此类患者头痛表现、临床特征多种多样；（2）后循环供血区脑梗死比前循环脑梗死高（66% vs. 34%，P＜0.01），后循环中以枕叶多见，其次为脑干；（3）中等面积及大面积脑梗死者更容易发生头痛；（4）脑梗死治疗中部分药物有致头痛的副作用；如西洛他唑、钙离子拮抗剂（CCB）类降血压药物、他汀类药物等。结论脑梗死并头痛并不少见，并有其独特的临床特点。

脑梗死；卒中；相关头痛

脑梗死是临床中最常见的一种脑血管疾病，一般以神经功能缺损症状为首发且容易被重视，如偏瘫、言语障碍、感觉障碍、眩晕、共济失调等，以头痛为首发症状或伴随症状者并不少见，但常常被忽视，相关研究及系统报道也少见[1]。现收集我院2011年12月～2015年12月收治的53例伴有头痛的急性期脑梗死患者的临床资料，分析其临床特点及其发生的可能机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2011年12月～2015年12月，脑梗死发生前后3 d内发生头痛的患者共53例，其中男性21例，女性32 例，年龄45～78岁，所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，均无理解障碍，查体配合，均排除颅内感染、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉窦血栓形成、颅内肿瘤、动脉瘤或动静脉畸形、大面积脑梗死昏迷者及伴有岀血转化者，既往均无偏头痛、头面部神经痛病史，无鼻窦炎，青光眼发作；……