张海瑞

单纯吸入激素与联合口服抗真菌药治疗变应性支气管肺曲霉菌病的临床对照研究

张海瑞

目的 对照研究激素吸入与联合口服抗真菌药物治疗变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）的疗效差异。方法 选入60例ABPA病例作为研究对象设计试验，对照组给予单纯的吸入激素治疗，研究组采用吸入激素+口服抗真菌药物的治疗方案，评价临床疗效。结果 研究组治疗总有效率93.3%，高于对照组的80.0%（P＜0.05）。2组并发症发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 糖皮质激素联合抗真菌药物治疗ABPA效果优于单纯的糖皮质激素吸入，且并发症少，推荐联合用药，以尽快改善症状。

变应性支气管肺曲霉菌病；糖皮质激素；抗真菌药；疗效

[Key words]Allergic bronchopulmonary aspergillosis， Glucocorticoids，Antifungal agents， Effect

变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）是烟曲霉引起的变态反应性疾病，我国常见于哮喘患者，容易误诊为支气管哮喘、肺部结核等病症，若不及时处理，会进展为肺功能减退，直至呼吸衰竭[1]。本研究探讨单独吸入糖皮质激素与联合抗真菌药物治疗ABPA的疗效差异，结果联合用药的效果更为优异。

1　资料与方法

1.1一般资料

按照2008年感染学会关于ABPA诊断标准[2]选入60例ABPA患者，排除中心性支气管扩张、长期服用精神控制类药物等患者。采取对照分组的试验方法，对照组30例，男性17例，女13例；年龄34～65岁，平均（48.3±3.0）岁；病程2～8年，平均（4.2±2.4）年；研究组30例，男性16例，女14例；年龄35～64岁，平均（50.2±1.8）岁；病程2～7年，平均（4.0±2.5）年。患者或家属知情同意，并签署知情同意书。2组一般资料对比，差别无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法