顾炜珺,郭薇薇

（上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海 200127）

基于信息化的医疗质量管理实践与探索

顾炜珺,郭薇薇

（上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海 200127）

医疗卫生信息化是公立医院改革的重要部分，我院着力推进以电子病历为核心的全院信息化平台建设，通过对病历质量、医师权限、合理用药和医疗风险预警等重点管理环节的信息化实时控制，加强医疗环节质量管理，促进医疗质量的持续改进，探索基于医疗大数据的效率指标分析、住院患者病种质量分析和医保费用分析等管理辅助决策系统，促进医疗质量的精细化、科学化管理。

信息化;医疗质量;管理与控制；决策支持

0 引言

信息化是充分利用信息技术，开发信息资源，促进信息交流和知识共享，提高经济增长质量，推动经济社会发展转型的历史进程[1]。医疗卫生信息化建设是国家信息化发展战略和国家深化公立医院改革的重要部分，2009年出台的《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》把以医疗管理和电子病历为重点的医疗信息化建设作为“新医改”的“四梁八柱”之一[2]，2015年印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》中指出要加快推进医疗卫生机构信息化建设与应用，依靠大数据支撑，强化医疗卫生服务的绩效考核和质量监管[3]。

“十二五”期间，我院着力推进信息化建设，通过电子病历结构化改造、临床业务数据集成和基础服务平台建设，实现医疗信息的资源整合和交互共享，促进医疗质量管理由终末质量管理向环节质量管理转变；……