杜欣为 陆兆辉

（上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 上海 200127）

儿童心胸外专科数据库建设的单中心经验与展望

杜欣为 陆兆辉

（上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 上海 200127）

随着医疗机构内专业科室信息化程度的提高，有必要建立专科数据库以应对专科大数据的爆发式增长。本文以在一个三级儿童专科医院建设心胸外科专科数据库为例，依次介绍专科数据库顶层架构的设计、数据录入流程的管理、数据质量的控制、用户体验的改善，以及数据应用的探索等多方面的经验。

医疗专科数据库； 结构化数据； 数据质量控制

0 引言

医疗机构中，电子病历已经成为日常医疗不可或缺的一部分，也成为了信息来源的一个“宝藏”，可以为临床、科研、管理提供大数据支持。然而，医疗机构内不同专业科室之间的医疗数据往往有很大的不同，实践中很难做到采用一套电子病历系统覆盖所有专科信息的采集工作。于是，专科数据库的建设便应运而生了。上海儿童医学中心心胸外科自2006年起开始建立“儿童心胸外专科数据库”，迄今已有10年时间，积累了较多的经验。现将此整理成文以供交流参考。

1 建设目标

上海儿童医学中心心胸外科近10年来每年开展手术均超过3000例，近几年甚至超过3700例/年。正是因为每年产生大量的病人数据使得中心必须探索一条数据规范化管理的新途径。但专科数据库的建设主要目的不是要完整的采集患者在临床过程和行为中所产生的所有信息，而是要弥补医院其他系统中无法采集到的专科相关的数据。……