上皮性卵巢癌术后激素替代治疗对肿瘤预后的影响
2016-02-13胡小红韦华荣
胡小红,兰 鹰,陈 菊,韦华荣,马 力,计 峰
(广西科技大学第一临床医学院第一附属医院妇产科,广西 柳州 545002)
上皮性卵巢癌术后激素替代治疗对肿瘤预后的影响
胡小红,兰 鹰,陈 菊,韦华荣,马 力,计 峰
(广西科技大学第一临床医学院第一附属医院妇产科,广西 柳州 545002)
目的探讨上皮性卵巢癌患者术后行激素替代治疗(hormone replacement therapy, HRT)对肿瘤预后的影响。方法 收集1990年1月至2010年9月,广西科技大学第一临床医学院第一附属医院妇产科收治的小于55岁、手术绝经的上皮性卵巢癌患者168例,术后行HRT 治疗29例,设为病例组,未行HRT治疗设为对照组,按照患者的年龄段、临床分期进行1:1匹配,对患者的临床资料作回顾性分析及统计学检验。结果 (1)病例组术后无瘤缓解期的中位时间51个月(术后8~163个月),对照组60个月(术后19~104个月),两组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)病例组术后4例复发(13.8%),对照组3例(10.3%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多因素Cox回归分析显示,HRT不是患者术后复发的独立预后因素(P=0.356)。结论 上皮性卵巢癌术后行HRT治疗不增加肿瘤的复发风险。
上皮性卵巢癌;激素替代;无瘤缓解期;复发
全面的分期手术(I期)及肿瘤细胞减灭术(cancer reductive surgery CRS 、II-IV 期)是卵巢癌的主要治疗方法。绝经前患者可导致手术绝经,术后出现由于雌激素水平降低引起的相关临床症状:围绝经期综合征(潮热、盗汗、情绪波动等)、生殖道萎缩、骨质疏松等,影响患者的生活质量。随着卵巢癌治疗水平的提高,患者术后生存期延长,这一问题逐渐凸现出来[1]。从病因学角度出发,手术绝经的患者术后行激素替代治疗 (hormone replacement therapy, HRT) 改善症状、提高生活质量的同时,HRT的使用一直存在争议。……
