沈维维

（浙江省宁波大学医学院附属医院妇产科，浙江 宁波 315000）

不同方法预防宫腔粘连分解术后再发粘连的效果比较

沈维维

（浙江省宁波大学医学院附属医院妇产科，浙江 宁波 315000）

目的比较不同方法预防宫腔镜宫腔粘连分解术（TCRA）后再发粘连的效果。方法 选取我院2015年1月～2016年5月收治的宫腔粘连患者100例作为研究对象，所有患者均行TCRA治疗，采取随机数字表将其分成两组，各50例。两组均行宫腔内节育器（IUD）放置术，观察组加用戊酸雌二醇治疗，比较两组TCRA手术效果以及术后宫腔再粘连率。结果 观察组TCRA总有效率为98.00%，与对照组的86.00%比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后宫腔再粘连率为6.00%，与对照组的22.00%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 放置IUD联合戊酸雌二醇口服治疗可有效提高TCRA手术疗效、预防TCRA术后复发粘连，值得推广应用。

宫腔粘连分解术；再发粘连；宫内节育器；戊酸雌二醇

宫腔粘连是因宫腔操作、感染等因素造成的子宫内膜损伤性疾病，以月经量减少、闭经、周期性腹痛、异常妊娠、继发性不孕等为主要临床表现。目前宫腔镜宫腔粘连分解术（TCRA）是解除宫腔粘连、恢复月经周期的首选术式。但研究表明，TCRA术后远期疗效欠佳，粘连复发率高达1/3～2/3[1]。因此，选择有效的方法预防TCRA术后复发粘连意义重大。本研究对我院收治的行TCRA治疗的宫腔粘连患者，于TCRA术后分别给予了宫腔内节育器（IUD）放置术联合戊酸雌二醇治疗以及单用IUD放置术治疗，旨在探寻一种有效的预防TCRA术后复发粘连的治疗方法。……