沈妙苗

(绍兴市中医院，浙江 绍兴 312000)

·基础与临床研究·

PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的手术配合及体会

沈妙苗

(绍兴市中医院，浙江 绍兴 312000)

目的：探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的手术配合。方法选取2014年1月至2015年5月在我院行PKP治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者224例，给予充分的术前准备、熟练的术中配合、并发症防治。结果所有患者顺利完成手术，术后3～5天康复出院。结论PKP手术结合娴熟的手术配合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果满意。

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折；经皮椎体后凸成形术；手术配合

Abstract: [Objective] To investigate the surgical coordination of PKP for treating osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fractures. [Method]A total of 224 cases of patients withosteoporotic thoracolumbar compression fractures were treated by PKP.Sufficient preoperative preparation, skilled intraoperativecooperationand prevention treatment of complications were supported. [Result]All the patients underwent the operation successfully, and left hospital3 to 5 days after surgery. [Conclusion] The effect of PKP operation combined with skillful surgical coordination for treating osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fractures is satisfactory.

Keywords: osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fractures; percutaneous kyphoplasty (PKP); operative cooperation

骨质疏松导致骨折的患者中有30%～50%为胸腰椎压缩性骨折[1]，且多为60岁以上老年人[2]。其临床表现为剧烈的腰背痛及胸腰椎功能障碍，由此产生的一系列并发症使患者死亡率明显增高[3]。经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty, PKP)是近年来微创脊柱外科的常用技术，用于治疗疼痛性椎体病变可收到立竿见影的效果[4]。我院自2014年1月至2015年5月共对224例胸腰椎压缩性骨折性PKP治疗，取得满意疗效，现将手术配合报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组纳入确诊的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者224例248椎体行PKP术，其中男40例，女184例；年龄60～90岁。所有患者术前行X线、CT、MRI 检查明确诊断，完善相关检查证实无明显手术禁忌症。手术时间25～40min。所有患者均顺利完成手术，术后4h内疼痛明显缓解，术后24h可下床活动，术后48h CT复查无明显骨水泥外漏等并发症，术后3～5天康复出院。……