张 斌 综述， 谭 军 审校

(1. 同济大学附属东方医院脊柱外科，上海 200120； 2. 余姚市人民医院急诊创伤科，浙江 余姚 315400)



·综 述·

钉棒系统导向模板在脊柱外科中的应用进展

张 斌1，2综述， 谭 军1审校

(1. 同济大学附属东方医院脊柱外科，上海 200120； 2. 余姚市人民医院急诊创伤科，浙江 余姚 315400)

总结近年来国内外钉棒系统导向模板在脊柱外科领域的临床研究，阐述钉棒系统导向模板的产生、发展和技术特点，为导向模板的临床应用和导向模板的设计提供参考。

快速成型； 模板； 导航； 脊柱

在脊柱外科手术中，椎弓钉置入技术已成为脊柱内固定的主流技术。在置钉过程中，通过C臂透视技术和影像导航技术可以大大减少椎弓根钉偏移的风险，已成为置钉过程中不可缺少的步骤。近年来，随着3D打印技术的快速发展，打印导向模板也成为椎弓根钉置入的辅助技术，给椎弓钉置入起到导向作用，进而减少徒手置钉中偏差的发生。椎弓根钉导向模板操作简便，置钉准确度高。随着计算机辅助应用技术的发展和3D打印技术的推广，使得导向模板技术在临床应用的推广成为可能。

1 导向模板的概念和制作过程

快速成型导向模板是快速成型技术或增材制造技术的一种临床应用导板。在手术过程中利用快速成型导向模板，协助骨科医师进行定位导向，进而实现钻孔、置钉、截骨等临床操作。

解剖模型和快速成型导板的制作。 (1) 解剖数据的重建和快速成型导板的设计： 利用螺旋CT连续扫描手术部位解剖结构，将CT连续断层图像以DICOM格式保存。……