张立魁 综述， 刘中民 审校

(同济大学附属东方医院心脏外科，上海 200120)



·综 述·

骨骼肌肌母细胞临床应用的研究进展

张立魁 综述， 刘中民 审校

(同济大学附属东方医院心脏外科，上海 200120)

本文综述了骨骼肌肌母细胞移植的历史和临床研究进展。骨骼肌肌母细胞在治疗遗传性肌肉疾病、缺血性心脏病方面作用突出，但在进一步临床试验中发现，移植后存在肌母细胞损失率高，迁移率低，导致心律失常等不足。除此之外，人类肌母细胞基因移植在治疗糖尿病、癌症等方面有独特的优势。总的来说，骨骼肌肌母细胞移植应用领域广泛，但目前在改善心肌缺血，治疗肌肉营养不良等疾病方面各有利弊，期待更综合的研究攻破移植的限制，从而有效指导临床细胞治疗。

骨骼肌肌母细胞移植； 肌肉疾病； 缺血性心脏病； 基因移植； 细胞治疗

1 概 述

骨骼肌肌母细胞位于基膜和肌膜之间[1-2]，在肌肉损伤时能增生分化成新的肌纤维，不但是人体内具有天然融合功能的细胞[3-4]，还有如下特点[5]： (1) 肌 肉活检取材较容易[6]，且便于辨认；(2) 体外培养条件下增殖潜能高，并能维持未分化状态；(3) 耐受缺氧缺血环境[7-8]；(4) 移植后致癌率低，不涉及伦理问题；(5) 易于注射或经冠脉内输注到损失心肌部位。起初肌母细胞用于研究治疗肌肉遗传性和营养不良性疾病，随后应用于心力衰竭的动物实验和临床试验中。很快以欧美为中心的动物实验证实肌母细胞移植能够有限恢复心肌组织结构，改善心室功能，但移植有效性和安全性备受关注。……