刘庆红 朱蔚 成晓华

（同济大学附属上海市东方医院，上海200123）

术前用药预防胸科术后导尿管致膀胱过度活动的护理观察

刘庆红 朱蔚 成晓华

（同济大学附属上海市东方医院，上海200123）

目的探讨术前联合应用特拉唑嗪和托特罗定在预防胸科手术后留置导尿管引起膀胱过度活动（OAB）的效果。方法对87例胸部手术患者随机分为2组，A组44例，术前2天给予特拉唑嗪2 mg口服qn，托特罗定2 mg口服bid，B组43例，于术后当天或患者出现OAB表现后给予特拉唑嗪及托特罗定。结果A组术后OAB发生率72.72%，症状评分（1.57± 0.48），B组术后OAB发生率93.02%，症状评分（2.36±0.51）分，两组有显著差异。结论术前联合应用特拉唑嗪、托特罗定能够有效预防胸部手术后留置导尿管引起膀胱过度活动，减轻患者痛苦。

胸部手术；膀胱过度活动；护理观察

胸部手术后一般留置导尿并保留至术后数日，导尿管的刺激可引起膀胱过度活动，根据国际尿控协会（International continence society，ICS）的定义，膀胱过度活动（Overactive bladder，OAB）是指以尿急为主要症状，伴或不伴急迫性尿失禁、胱区疼痛不适等。我们自2014年3月至2016年3月，对胸部手术后留置导尿的患者术前给予α受体阻滞剂特拉唑嗪联合M受体阻滞剂托特罗定口服，预防和缓解术后OAB，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：87例均为我科胸部手术的患者，年龄31～80岁，平均49.7岁。男62例，女25例，肺部手术42例，食管手术23例，贲门手术21例，所有患者均于术中留置导尿。按住院时间分为A、B两组，A组44例，B组43例。两组间患者的性别、年龄、术后留置导尿时间等均无显著差异。……