魏良富 李健 严美芳

（南京医科大学附属苏州医院口腔科，江苏苏州）

口腔颌面部严重创伤救治的策略

魏良富 李健 严美芳

（南京医科大学附属苏州医院口腔科，江苏苏州）

口腔颌面部严重损伤或伴颅脑躯体损伤病人救治，对医疗单位和医生要求较高，治疗思路和方案选择，直接影响病人生命和预后，个性化方案制定尤其重要。

口腔颌面部；救治；策略

口腔颌面部严重损伤，本身短时间内会引起病员呼吸障碍、失血性休克等，严重危及病人生命，常还伴多发伤和复合伤，尤其是颅脑损伤，伤情复杂严重，为临床救治能力带来考验。我们科室积极应对，多科室联合，有时以口腔颌面外科为主，有时以其他科室为主，颌面外科辅助，对每例病人采取灵活针对性治疗，制定个性化紧急应对方案，治疗结果比较满意。本研究选取2006年以来至今收治的18例颌面部严重损伤复合全身损伤病例，成功16例，死亡2例。现进行回顾性救治总结分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：18例口腔颌面部严重损伤患者中，分成四类，一类：颌面部创伤严重，可以立即危及生命，而躯体无损伤或轻度损伤，暂时不会危及生命；二类：颌面部创伤严重，可以立即危及生命，同时躯体损伤严重，亦会立即危及生命；三类，颌面部损伤严重，但不会立即影响生命，同时躯体损伤严重随时危及生命；四类，颌面部和躯体同时具有严重损伤，但损伤暂时均不会危及生命。

1.2 损伤原因：交通事故伤10例，爆炸伤1例（图2），高空坠落伤4例，刀伤1例（图1，4），跌伤2例（图3）。……