张　磊，王朝旭，吴沅皞，刘　维

（1.天津中医药大学第一附属医院，天津　300193；2.天津中医药大学，天津　300193；3.天津市滨海新区杭州道街向阳社区卫生服务中心，天津　300451）

·综 述·

中药保护关节软骨的作用机制研究进展*

张磊1，2，王朝旭3，吴沅皞1，刘维1

（1.天津中医药大学第一附属医院，天津300193；2.天津中医药大学，天津300193；3.天津市滨海新区杭州道街向阳社区卫生服务中心，天津300451）

通过文献整理，从组织形态学、细胞因子、软骨细胞凋亡等多方面概述了近些年来中药在保护关节软骨方面的作用机制及研究进展，中药治疗骨关节炎主要通过减轻损伤、延缓退变及促进软骨分化和修复起作用，其机制包括：1）抑制软骨细胞炎性因子的表达及产生；2）抑制关节软骨基质金属蛋白酶表达；3）促进生长因子表达；4）促进胶原蛋白形成；5）促进关节软骨细胞增殖；6）抑制关节软骨细胞凋亡等方面。

中药；关节软骨；机制

以类风湿关节炎（RA）、骨关节炎（OA）等为代表的骨与关节炎疾病是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一，3年内关节破坏可达70%，且具有迁延难愈的特点，极大影响了患病人群的生活质量和劳动能力。关节软骨破坏是此类疾病的重要病理机制。因此，深入研究其有效干预方案成为备受重视的关键问题。目前，对于此类疾病现代医学治疗主要以非甾体类药物和关节软骨保护药物为主，而中医药在治疗膝骨关节炎（KOA）和保护关节软骨方面也有很好的疗效，且不良反应较少。近年来，学者从软骨细胞本身的代谢周期和各阶段的病理特征出发，并集合软骨下骨力学及相关理化因素，应用中药开展相关研究，探讨中药干预软骨细胞凋亡及保护关节的机制，为临床防治RA、OA等疾病提供了理论依据。……