北京航天总医院急诊科(北京 100076)

臧桂芹 叶 丹

CT对脑出血的诊断及临床价值

北京航天总医院急诊科(北京 100076)

臧桂芹 叶 丹

目的探讨脑出血的CT影像学特征及临床价值。方法回顾性分析2014年1月-2015年1月经我院治疗的74例脑出血患者的CT影像学资料及临床资料，对病人的出血部位、出血量与临床预后的关系进行分析。结果74例脑出血患者中，基底节区出血54例(73%)，丘脑出血13例(17.6%)，小脑出血4例(5.4%)，脑干出血3例(4%)，脑出血中有7例破入脑室，不同时期和不同部位脑出血CT影像学特征表现不同，脑干区脑出血患者死亡率最高；脑出血量与死亡率具有正相关关系，出血量大于70ml患者死亡率为80%。结论CT能有效诊断脑出血的时期和部位，有利于患者选择恰当的临床治疗方案和预后评估，值得临床进一步推广和应用。

CT；脑出血；诊断；基底节区

脑出血(ICH)是指脑实质内血管破裂，血液进入脑室等结构所产生的出血[1]。随着我国生活水平的提高和老龄化越来越严重，脑出血已经成为普遍存在的一种急重症，脑出血患者常常伴随着高血压和脑动脉硬化，并且通常在情绪激动的情形下发生，此病发生迅速、恶化速度快，患者在短时间内会产生意识障碍，甚至偏瘫等症状[2]。统计表明30%的脑出血存活者均伴随不同程度的后遗症[3]，严重影响患者家庭幸福和生活质量，因此早期诊断和及时治疗对于脑出血患者的预后意义重大。随着颅内MRI和CT技术和设备的发展，影像资料逐渐成为临床治疗方案和预后评估的重要依据[4]。……