首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科 (北京 100029)

徐卫星

高分辨率CT(HRCT)骨密度测量法在耳硬化症中的诊断价值

首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科 (北京 100029)

徐卫星

目的讨论在耳硬化症的诊断中，高分辨率CT(HRCT)骨密度测量法的使用价值。方法选取2013年2月到2013 年3月间于我院治疗的耳硬化患者(实验组)40例，正常对照者(对照组)42例，于前庭窗前区置ROI行骨密度CT值的测量，同时对耳硬化患者行气骨导差听力测量及语频气导。将两组样本正常耳及硬化耳骨密度平均CT值记录，将结果进行t检验，对耳硬化患者听力水平及CT值相关系数进行Pearson分析，CT诊断耳硬化的功效应用ROC曲线分析。结果对照组前庭前区CT值在1797.72-2675.78HU之间，平均(2168±22.64)HU，实验组前庭前区CT值在457.82-2273.34HU之间，平均(1368.23±75.43)HU，将两组平均CT值进行对比，对照组明显高于实验组(P＜0.01)；实验组平均CT值与气骨导差(r=0.02，P=0.90)、与语频气导阈值(r=0.17，P=0.16)间均无明显差异。应用平均CT值诊断的敏感度为82.2%，鉴别耳硬化的ROC曲线面积为0.85(P＜0.05)，诊断阈值为1927.16HU，特异性为91.3%。结论在耳硬化症的诊断中，骨密度测量效果明显，但于听力评估方面上并不理想。

X线计算机；耳硬化症

导致成人后天性耳聋的因素很多，其中耳硬化症最为常见，耳硬化症为一种原发性疾病，通常于颞骨耳囊为高发部位，且目前研究中，尚无法明确该病发病机制。在高分辨率CT(high resonlutionCT，HRCT)尚未出现时，临床多以传统的方法来诊断此病，如患者症状、听力图改变、家族史等。耳硬化症的病变可于HRCT上直接显示，显示结果可以提高耳硬化症术前评估的可靠性。……