马 倩

会阴切开与非切开分娩法的对比研究

马 倩

目的 探讨无保护会阴分娩法应用过程中的会阴处理及其对会阴结局的影响。方法 对500例产妇进行回顾性分析，依分娩方法的不同分为两组，常规会阴切开法320例（常规组），无保护会阴法180例（无保护组），对比两组分娩结局。结果 两组产妇产时出血量比较，差异有统计学意义（P＜0．05），两组产妇会阴切开率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 无保护会阴分娩法能够减少产妇出血量，降低会阴切开率。

分娩；会阴切开术；会阴干预

会阴损伤会对产妇造成不良影响，例如产后出血及康复延迟［1］，也会导致大小便失禁、产后长期会阴疼痛等［2-3］。导致会阴损伤发生的主要原因有高龄产妇、产钳助产、巨大儿等［4-5］。会阴切开是常见的会阴保护术，该种方法虽然有效，但是也会导致会阴损伤［6-7］。近年来很多学者推荐采用无保护会阴分娩法（非切开分娩法），本研究探讨如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2011年8月～2013年12月在南阳市第一人民医院产房分娩的500例产妇进行研究，依分娩方法的不同分为两组，常规会阴切开法320例（常规组），无保护会阴法180例（无保护组），常规组320例，平均年龄（34.5±7.5）岁，平均孕周（39.0±4.2）W，无保护组180例，平均年龄（34.1±4.6）岁，平均孕周（39.0±4.5）W，两组在年龄、孕周等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

无保护会阴分娩法：严密监测产妇的产程，待产妇的宫口开全后，指导产妇自行适当的用力，医生不给予外界的人为干预，不腹部加压，不使用任何医疗器械扩张产妇的阴道，不按摩会阴部，控制胎儿头部的娩出速度，不宜过快，分娩过程中指导子宫收缩的间歇期娩出胎儿头部，在下次宫缩时娩出胎儿肩部。……