许丹云

江南大学附属医院无锡市第四人民医院 江苏省无锡市 214000

重症急性胰腺炎患者ICU护理中运用心理护理的效果分析

许丹云

江南大学附属医院无锡市第四人民医院 江苏省无锡市 214000

目的：探讨重症急性胰腺炎患者ICU护理中运用心理护理的效果。方法：研究我院2015年3月至2016年5月期间随机抽取的80例重症急性胰腺炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组添加心理护理，分析两组患者护理效果差异。结果：在护理前后患者焦虑抑郁评分上，观察组改善幅度要高于对照组，两组差异具有统计学意义，p＜0.05；护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为82.5%，两组差异具有统计学意义，p＜0.05。结论：重症急性胰腺炎患者ICU护理中运用心理护理可以有效的改善患者不良心理问题，提升患者满意度。

重症急性胰腺炎；ICU护理；心理护理；效果

重症急性胰腺炎病情危险性大，预后情况差，脱离危险者仍旧会存在一定胰腺功能问题，该疾病胰腺坏死率约为10%，病死率约为30%。该疾病会导致患者腹痛、发热、休克与呕吐等症状，对患者生活质量产生较大影响[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院2015年3月至2016年5月期间随机抽取的80例重症急性胰腺炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性27例，女性13例；年龄范围为24岁至75岁，平均年龄为（45.1±5.2）岁；观察组男性26例，女性14例；年龄范围为25岁至73岁，平均年龄为（48.2±3.1）岁；两组患者在基本的年龄、性别等没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组添加心理护理，具体操作如下：

密切关注患者心理变化，要充分的建立和谐的护患关系，提升患者对护理人员的信任感。对于患者对护理较为抵触与愤怒等对立情绪表现，需保持充分的理解与容忍，同时保持同情心理做好对应的心理疏导与解释，让患者尽可能的保持情绪的平稳，同时充分尊重患者个人意愿做好对应的诉求满足，积极的给予患者宣泄不良情绪的自由，让其情绪得以有效平稳后再做护患交流[2]。对于预后情况差的患者，会存在烦躁、抑郁、缺乏应有治疗耐心的表现，要做好必要的解释，引导患者保持对疾病的正向认识，同时可以让治疗成功患者做现身说法，积极鼓励患者提升治疗信心。在护患沟通交流中，护理人员应该抱有更好的心境去设想感染患者，避免低落情绪对患者的影响。要做好患者与家属双方的健康教育，做好认知干预，让患方抱有积极乐观的情绪，提升面对疾病的克服心理，说明必要的医学治疗常识，对疾病有更全面客观的认识，充分了解治疗注意事项，从而提升配合度。同时说明ICU是为了提升治疗效果，并不代表治疗最终结果的一定不佳状态，降低患者的心理压力感，避免患者过于的恐惧紧张而影响患者治疗依从性。

1.3 评估观察

评估观察两组患者护理前后患者焦虑抑郁评分（SDS、SAS评估量表）与护理满意度。护理满意度采用百分制调查表进行，90分至100分为非常满意，80分至89分为基本满意，80分以内为不满意，80分以上为不满意，满意率为80分以上患者总比例。焦虑抑郁评估量表中，评分越高代表情况越严重。

1.4 统计学分析

将两组患者护理效果数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料运用卡方检验，同时以p<0.05为组间数据具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后患者焦虑抑郁评分变化情况

如表1所示，在护理前后患者焦虑抑郁评分上，观察组改善幅度要高于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05。

表1：两组患者护理前后患者焦虑抑郁评分变化对比（，分）

表1：两组患者护理前后患者焦虑抑郁评分变化对比（，分）

注：两组护理前对比，p>0.05，两组护理后对比，p<0.05

分组时间SASSDS观察组（n=40）护理前46.24±5.4147.26±5.65护理后34.45±3.2425.71±3.28对照组（n=40）护理前45.82±5.2846.89±5.81护理后43.68±4.6338.93±4.12

2.2 两组患者护理满意度情况

见表2，护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为82.5%，两组差异具有统计学意义，p<0.05。

表2：两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

对于重症急性胰腺炎患者进行必要的心理护理非常必要，尤其是患者对于自身病情有较大的恐惧不安感时，合理的心理安抚与疏导可以有效的让患者对治疗有正确的认识，同时积极提升其治疗配合度，避免因为不良情绪导致的治疗障碍，提升护理人员对治疗护理工作的理解，能够较好的适应治疗操作。不良情绪会导致大脑皮质过分紧张，进而引发神经系统功能紊乱，促使内脏自主神经与内分泌等相关功能产生异常，进而导致免疫力降低，机体抵抗防御能力减弱。良好的心理状态可以有效的提升机体免疫能力，提高对疾病的抵抗能力。

[1]张秀银,周广珍.68例重症急性胰腺炎患者的临床护理分析[J].中国药物经济学,2014(06):255-256.

[2]张金梅.重症急性胰腺炎患者的护理研究进展[J].医药与保健,2015(04):260-260,253.