全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响

林红岩

目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响。方法选取我院骨科手术60岁以上的45例患者，根据不同麻醉方式分为观察组与对照组，对照组给予全身麻醉，观察组给予全身麻醉复合硬膜外麻醉，观察两组睁眼时间、拔管时间、应答时间、MMSE量表评分和认知功能障碍发生率。结果观察组睁眼时间、拔管时间、应答时间、MMSE量表评分均明显优于对照组（P＜0．05）。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉术后患者睁眼时间、拔管时间和应答时间均更短。

全身麻醉复合硬膜外麻醉；老年；骨科手术

认知功能短暂性障碍是老年患者行使麻醉手术后的常见神经系统并发症［1-3］。本文旨在分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月～2016年11月进行过骨科手术60岁以上的45例患者，其中男性25例，女性20例；年龄61～80岁，平均年龄（70.5±8.6）岁；MMSE量表评分为（24.2±3.1）。所有患者手术类型主要为髋关节置换术和骨折恢复术，排除神经系统疾病患者、听力视力障碍患者和长期服用镇静药品的患者，45例患者及其家属均对本研究知情，并签署同意书自愿参与其中。根据手术不同麻醉方式将患者分为观察组（23例）与对照组（22例），两组患者一般资料性别、MMSE量表评分、年龄等多方面比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 麻醉方法

麻醉前半小时肌内给予患者0.5 mg阿托品和0.1 g的苯巴比妥钠，进入手术室后常规建立静脉通道，并连接实时监测患者血压、心电图、心率等多个生命体征的仪器。……