避免X线诊断肋骨骨折漏诊的探讨分折及预防措施

易素梅

目的探析避免X线诊断肋骨骨折漏诊及相关的预防措施。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的160例疑似肋骨骨折患者，常规摄胸部正位片、患者患侧双斜位片，在复查时，除常规体位摄片外，对于症状显著且首次没有发现骨折的患者，进行患侧透视下点片。结果160例患者，首次X线检查肋骨骨折，有20例漏诊，占12．5%，其中，未发现肋骨骨折16例；未发现明显肋骨骨折4例。在复查时，经过斜位片，改变曝光条件及透视下点片、阅片等得到确诊。结论以单一胸部正位片诊断肋骨骨折，具有一定的局限性，因此，需要结合多体位摄片，不同时间摄片及逐根肋骨进行仔细诊断，进而最大程度上减少漏诊的发生。

X线摄片；体位；肋骨骨折；漏诊；预防措施

胸部损伤时，有闭合性损伤或开放性损伤，而胸部肋骨骨折属于常见胸外伤疾病，尤其是老年人，由于肋骨比较疏松，肋骨弹性减弱，容易骨折［1］。目前，临床通常采用X线进行胸部外伤检查，然而，由于受解剖结构、生理特点等多方面因素影响，导致其不能完全的显示患者骨折数目及骨折部位等，因此，临床多有肋骨骨折漏诊病例的报道［2-3］。本文将2014年1月～2016年1月收治的160例肋骨骨折患者作为研究对象，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年1月～2016年1月收治的160例肋骨骨折患者中，男性90例，女性70例，年龄20～88岁，平均（51.4±10.8）岁，受伤因素：打架20例、车祸伤80例、坠落伤60例。所有患者首次检查时间均为受伤30 min～7 d，平均（3.5±1.3）d；……