剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分别行剖宫产及阴道分娩对比分析

邹 晖

目的对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分别行剖宫产及阴道分娩进行对比。方法选择我院分娩的再次妊娠孕妇690例，分析瘢痕子宫孕产妇分娩方式。结果690例孕妇中阴道试产者170例；阴道分娩者产后出血量、新生儿体重、住院时间以及住院费用低于再次剖宫产者（P＜0．05）。结论符合阴道分娩指征者的瘢痕子宫再次分娩者可给予阴道分娩，有利于降低其子宫受损程度、缩短住院时间、规避并发症发生风险。

剖宫产；瘢痕子宫；再次分娩；阴道分娩

近几年来，随着手术及麻醉技术的不断发展，国民分娩时选择剖宫产的比例越来越高，其原因在于产妇及家属要求、社会因素以及医患关系比较紧张等。很多医生及瘢痕子宫产妇担心再次分娩选择阴道分娩会出现子宫破裂、产后大出血、甚至导致子宫切除等诸多不良后果，故将再次剖宫产作为分娩的最终选择。但部分产妇达到了阴道分娩指征，也愿意通过阴道分娩方式生产，而且多项研究表明，经阴道分娩者住院时间、术后出血量、分娩结局均优于剖宫产，因此保障阴道分娩过程的安全、及时处理异常情况特别重要［1-2］。本次研究选择2013年1月～2015年1月在我院再次分娩的瘢痕子宫产妇690例，对比不同方式分娩产妇围术期指标，现将研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择2013年1月～2015年1月在我院再次分娩的瘢痕子宫产妇690例，均足月妊娠，年龄23～41岁，平均年龄（27.23±2.36）岁，孕周37～41周，平均孕周（37.12±0.65）周，距上次剖宫产时间2～8年；……