吴丽娜，鹿强

1.保定市第四医院 妇科，河北 保定071051；2.河北大学附属医院 放射科，河北 保定 071000

心脏二尖瓣病变的多层螺旋CT诊断

吴丽娜1，鹿强2

1.保定市第四医院 妇科，河北 保定071051；2.河北大学附属医院 放射科，河北 保定 071000

本文从心脏二尖瓣多层螺旋CT研究方法、正常解剖的螺旋CT表现、二尖瓣血流动力特征及心肌改变、二尖瓣膜病螺旋CT表现四个方面分析了心脏二尖瓣病变螺旋CT的诊断价值，并简要介绍了MDCT/EBCT、MRI与US技术在心脏二尖瓣病变诊断方面的优缺点及展望。

心脏二尖瓣病变；多层螺旋CT；人工瓣膜；MDCT

心脏二尖瓣病变是指二尖瓣瓣膜受到后天损伤或先天发育异常导致的二尖瓣结构及功能改变，指二尖瓣口狭窄或关闭不全。以往二尖瓣的影像学研究主要关注二尖瓣病的心功能异常，较少关注二尖瓣形态和功能[1]。CT具有扫描速度快、二尖瓣扫描成功率高等优点，且已从解剖成像向功能成像及对物质定性、定量检查的阶段发展[2]，在二尖瓣病变方面的研究取得许多成果。本文综述心脏二尖瓣膜多层螺旋CT检查方法及临床价值如下。

1 心脏二尖瓣膜定性、定量的检查方法

1.1 CT

多层螺旋CT指多排螺旋CT（Multi-detector CT，MDCT）和电子束计算机X射线断层摄影术（Electron Beam Computed Tomography，EBCT）。MDCT、EBCT平扫可以完整显示二尖瓣复合体及血管壁钙化，并计算钙化积分，进一步评估瓣膜病变程度。为了减少照射剂量，开发X线滤线栅技术、自动毫安技术，采用智能管电压扫描技术及前门控轴扫描技术[3]，同时应用呼吸门控抑制呼吸运动及心脏搏动所产生的伪影。……