陈付红

2例吸氧面罩系带所致的耳廓压疮的原因分析及预防

陈付红

分析了2例吸氧面罩系带固定护理不当所致的耳廓压疮的原因，从患者、照护者及医疗器械三方面分析，探讨了相应的预防措施，包括风险识别、预防性减压、强化交接班、培训教育等。

医疗器械相关性压疮；耳廓；吸氧面罩；分析；预防

压疮是皮肤及皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的局部皮肤肌肉和皮下组织的局限性损伤［1］。耳廓压疮多发生于耳廓外侧，常见于昏迷、重症患者侧卧位压迫所致。而发生在耳廓根部由吸氧面罩系带所致的压疮并不少见，但临床重视不足，病例报道少。医疗器械使用中固定或护理不当，长期压力作用下导致的压疮又称医疗器械相关性压疮。随着医疗技术的发展及新型设备的广泛使用，医疗器械相关性压疮的发生率呈逐渐上升趋势［2］，加强与医疗器械紧密接触处皮肤的护理，避免压疮形成是提高护理质量的保证因素之一。本文报道了2例由吸氧面罩系带所致的耳廓根部压疮的原因分析及预防，现报道如下。

1 临床资料

本组2例，发生时间为2015年12月和2016年3月，男女各1名。入院时情况，男性患者48岁，诊断高血压脑出血，GCS评分7分，鼻饲饮食，右侧肢体偏瘫，假性尿套引流尿液，Braden评分11分；女性患者60岁，诊断脑梗死，GCS评分9分，鼻饲饮食，左侧肢体偏瘫，时有躁动，留置导尿管，约束带约束右上肢，Braden评分12分。两位患者入院后即按压疮高风险患者管理，同时行面罩吸氧，面罩固定方式为系带绕左右耳廓根部一圈，系带有弹性，可调节松紧。……