傅杭州 方庆全

肾穿刺活检组织病理诊断中六胺银染色的改进

傅杭州 方庆全

目的 探讨肾穿刺活检组织病理诊断中六胺银染色染液配制法与染色方法改进的可行性。方法 收集厦门大学附属第一医院病理科2014年1月～2015年12月确诊的60例肾穿刺活检病例的蜡块，每例蜡块均连续切片3片，随机分为3组。A组使用传统六胺银染液用传统染色法染色，B组使用改进六胺银染液用传统染色法染色，C组使用改进六胺银染液用改进染色法染色，以百分制评定180张六胺银染色片的得分，统计各组的得分，结果采用（x-±s）表示，采用独立样本t检验进行比较，分析各组的得分差异是否有统计学意义。结果 B组染色得分高于A组染色得分（82．3±10．4 vs． 68．3±9．8，t=7．592，P＜0．001）；C组染色得分高于B组染色法得分（93．6±6．7 vs． 82．3±10．4，t=7．076，P＜0．001）。结论 改进六胺银染液配制方法及改进其染色方法，结果显示基底膜、网状纤维呈黑色，且界限清晰，免疫复合物呈红色，细胞核呈蓝色，背景粉红色，清晰无杂质，优于传统方法。

肾穿刺活检组织；六胺银染色；改进

医学发展的历史证明，仅从临床症状和检验指征进行疾病的诊断和治疗，存在一定的缺陷和局限性。将病变的器官或组织通过病理形态学方法，客观地展现于医生的视野，必能使其思维得以升华，进而为其诊断和治疗奠定坚实的基础，所以，肾活检的病理诊断在肾脏病学的发展历程中，起到了不可估量的作用［1］。肾穿刺活检组织病理诊断中，六胺银染色法是重要的检查方法，能清晰的显示基底膜增厚“叮突”、“双轨”等病理变化，还可以观察肾小球毛细血管或球囊壁基底膜在炎性损伤中的形态学改变［2］，因此在肾穿刺活检组织病理诊断中具有极为重要的意义。……