曾岳岳 夏悦明 林德新 杨传青 张 勇 卓信斌

经脐单孔腹腔镜阑尾切除27例临床分析

曾岳岳 夏悦明 林德新 杨传青 张 勇 卓信斌

目的 探讨经脐单孔腹腔镜行阑尾切除术的安全性及可行性。方法 回顾性分析2015年1～12月我院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术27例急性阑尾炎患者的临床资料。结果 本组有25例成功行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术，2例中转为三孔操作。结论 单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、手术安全、切口美观、腹壁“无疤痕”等临床优势。

单孔腹腔镜；急性阑尾炎；阑尾切除术

急性阑尾炎是腹部外科常见病、多发病，是最常见的急腹症之一，一般需行急诊手术治疗。自Semm［1］1983年报道首例腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）以来，随着腹腔镜外科技术的不断发展，腹腔镜阑尾切除术具有恢复快、术后切口感染率低等优点被越来越多的外科医师及患者所接受。同时腹腔镜阑尾切除术也由传统的三孔道、二孔道［2］，发展到更美观的“无瘢痕”单孔道手术方式［3］。于2015年1～12月我院27例急性阑尾炎患者行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

男性8例，女性19例，年龄20～53岁，平均（25.6±12.5）岁。发病时间4～72 h。纳入标准：（1）有转移性右下腹痛典型病史。（2）术前血常规WBC升高及彩超或CT提示阑尾增粗改变。（3）有明确手术指征，有手术意愿。（4）术后病理证实为急性阑尾炎。排除标准：（1）具有（腹胀、妊娠期、复杂腹部手术史等）腹腔镜手术禁忌证。（2）合并有严重心肺、肝肾疾病不能耐受手术者。

1.2 方法

采用气管插管静脉复合麻醉。……