赵 睿

妇产科围手术期感染的预防及护理措施

赵 睿

目的 探讨妇产科围手术期感染的预防及护理措施。方法 选取我院80例妇产科行手术治疗患者随机分为对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组在此基础上实施针对性护理，观察两组患者的护理效果。结果 观察组的感染发生率、平均住院时间、护理满意程度等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强妇产科围手术期感染的预防与护理可有效降低感染发生率。

妇产科；围手术期感染；预防；护理措施

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.124

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2011年5月～2012年9月收治的妇产科行手术治疗患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者年龄23～55岁，平均年龄（39.2±3.5）岁；其中剖宫产手术18例，子宫切除术15例，卵巢癌手术7例。观察组患者年龄24～57岁，平均年龄（40.1±4.8）岁；其中剖宫产手术21例，子宫切除术8例，卵巢癌手术11例。两组患者在年龄、手术类型等资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者围手术期予以常规护理，主要内容包括常规病情监测、常规巡房等。观察组在常规护理的基础上，根据常见的妇产科感染原因，采取针对性护理措施。

1.2.1术前预防护理 患者在手术前容易出现恐惧害怕心理，护理人员要与患者加强沟通与交流，进行心理疏导，排解患者心中的不良情绪；再者由于妇女阴道中细菌类型较多，手术分娩容易破坏菌群平衡，因此使用抗生素要适量、适当，使用前要对患者进行药物过敏测试。

1.2.2术中预防护理 手术要在无菌的环境下进行，手术室和手术工具在术前要进行消毒处理。术中缝合可采用可吸收线；医护人员要做好分工配合，提高手术效率，做好止血工作，避免出现交叉感染和外源感染。

1.2.3术后预防护理 第一，当患者生命体征稳定之后，要鼓励患者适当下床走动；第二，要进行患者并发症的处理。妇产科围手术期发生并发症概率较高，主要包括伤口感染、术后咳嗽、尿潴留等。如果出现伤口感染，及时对伤口进行检查，使用抗生素进行抗感染治疗；第三，护理人员要对患者予以饮食护理、用药和运动指导，从而降低感染的发生率。

1.3观察指标

比较两组患者的感染发生率［3］、平均住院时间以及护理满意度［4］。护理满意度按照“满意、较满意、不满意”划分评分等级，90分以上表示满意、60～89分较满意，59分以下不满意，满意度=（满意+较满意）/总例数。

1.4统计学方法

2　结果

护理后对照组患者发生感染6例，感染发生率15%；护理满意15例，较满意15例，不满意10例，护理满意度75%。护理后观察组患者发生感染2例，感染发生率5%；护理满意20例，较满意17例，不满意3例，护理满意度92.5%。观察组患者感染发生率、护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组护理后平均住院时间（7.6±2.5）d，观察组护理后平均住院时间（4.2±1.3）d，观察组平均住院时间缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

妇产科围手术期容易发生感染主要原因如下：（1）患者刀口处不干净，存在大量细菌；（2）术前没有做好充分准备工作，术中没有实现无菌环境、手术时间过长、置管时间长等［5］；（3）患者身体机能不好，免疫力差并伴随其他疾病［6］。在进行手术治疗过程中，术后感染是常见病症，因此加强预防和护理具有临床实践意义［7］。在护理的过程中，可以从术前、术后、术后三个阶段着手，有针对的制定护理措施，予以患者心理护理、饮食护理、健康指导、药物治疗等，以降低感染发生率［8］。

研究表明，对照组进行常规护理之后，感染发生率15%、护理满意度为75%，观察组感染发生率5%、护理满意度92.5%，优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，加强妇产科围手术期感染的预防与护理可有效降低感染发生率。

［1］ 张晓霞. 妇产科围手术期感染的预防及护理［J］. 中国医药指南，2013，11（4）：340-341.

［2］ 丁丛莲. 妇产科围手术期感染的预防及护理［J］. 现代诊断与治疗，2013，24（6）：1439-1440.

［3］ 王彤，刘玉梅. 护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用［J］. 中华医院感染学杂志，2013，23（17）：4191-4192.

［4］ 郭晔，叶竹莲. 妇产科围手术期感染的预防护理分析［J］. 中国性科学，2012，21（9）：42-44.

［5］ 刘丹. 妇产科围手术期感染的预防及护理方法［J］. 临床医药文献电子杂志，2015，2（23）：4833，4836.

［6］ 李艳波. 妇产科围手术期感染的预防及护理体会［J］. 深圳中西医结合杂志，2015，25（23）：164-165.

［7］ 朱宇. 妇产科围手术期感染的预防及护理［J］. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2015，2（12）：1-2.

［8］ 周银玲，郭惠玲. 护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果分析［J］.中国继续医学教育，2015，7（12）：228-229.

The Prevention and Nursing Measures of Perioperative Infection in Department of Obstetrics and Gynecology

ZHAO Rui Obstetrics and Gynecology Department ，Jilin Provincial People’s Hospital，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】

Objective To investigate the prevention and nursing measures of perioperative infection in obstetrics and gynecology department. Methods 80 cases of gynecologic surgery in our hospital were randomly divided into control group and observation group. Patients in control group were given conventional nursing，the observation group on the basis of strengthening infection prevention and nursing. The nursing effect of the two groups of patients were observed. Results The incidence of infection，the average length of stay and the degree of nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group，and the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Strengthening the prevention and nursing of perioperative infection can effectively reduce the incidence of infection.

Gynecology and obstetrics department，Perioperative infection，Prevention，Nursing measures

R473.71

A

1674-9316（2016）13-0200-02

吉林省人民医院妇产科，吉林 长春 130021

妇产科围手术期患者发生感染现象比较常见，主要诱因包括院内、院外感染条件，因此加强感染因素的控制尤为重要［1］。在妇产科围手术期护理过程中，感染以及并发症会对患者和婴幼儿产生严重影响［2］，需要通过有效的抗感染措施保证手术顺利实施和增强患者康复程度。本次研究主要探讨妇产科围手术期感染的预防及护理措施，将结果报告如下。