翟秀珍

急性腹痛的急诊临床治疗研究

翟秀珍

目的 对急性腹痛的急诊临床治疗进行研究。方法 选择2013年9月～2016年3月我院收治的86例急性腹痛患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果 86例急性腹痛患者中，有2例患者转诊，转诊率为2.33%；其余84例患者都得到了准确的诊断与有效的治疗，患者的临床症状得到及时的改善与控制，有效降低患者的痛苦。结论 在诊断治疗急性腹痛患者时，首先要观察询问患者的病情，并利用检测设备对患者的症状进行确诊，必要时以CT、X线等手段辅助诊断，只有对急性腹痛患者实现尽早的诊断，才能够采取有效的治疗措施促进患者的康复。

急性腹痛；急诊；临床治疗

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.031

【Abstract】

Objective This article is mainly to study the emergency treatment of acute abdominal pain. Methods From September 2013 to March 2016，our hospital 86 cases of patients with acute abdominal pain，the clinical data were retrospectively analyzed. Results In the 86 cases of patients with acute abdominal pain，2 cases of patient referral and referral rate was 2.33%. The remaining 84 cases patients have been accurate diagnosis and effective treatment，the clinical symptoms of the patients get timely improvement and control，effectively reduce the patient's pain. Conclusion In the diagnosis and treatment of patients with acute abdominal pain，the first to observe the condition of the patients，and using the test equipment to diagnosis of the patient's symptoms by means of CT，X-ray. Only to realize early diagnosis in patients with acute abdominal pain，to be able to take effective measures to promote the recovery of patients.

【Key words】Acute abdominal pain，Emergency，Clinical treatment

急性腹痛作为常见的临床疾病，主要表现为发病快、变化快、病情重等等，一旦没有采取及时治疗，就会导致患者错过最佳治疗时间，若抢救不及时就会对患者的生命安全造成威胁［1］。为了掌握急性腹痛的急诊临床治疗特点以及治疗效果，我院现对收治的急性腹痛患者的临床治疗进行回顾性的分析，现整理如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年9月～2016年3月86例急性腹痛患者，其中男性患者45例，女性患者41例，年龄在21～67岁，平均年龄为（42.3±4.8）岁，病程为0.5～20.0 h。所有患者均表现出腹痛的临床症状，一些患者同时还伴有发烧、恶心、血尿、腹泻、休克、下肢水肿、呼吸困难等多种并发症。急性阑尾炎患者有14例（16.28%），急性胃肠炎患者有20例（23.26%），泌尿系结石患者有11例（12.79%），急性胰腺炎患者有13例（15.11%），肠梗阻患者有9例（10.47%），胆结石胆囊炎患者有8例（9.30%），其他患者11例（12.7%）。

1.2诊断方法

稳定患者情绪，采取合理有效的询问方式对患者的详细病情进行询问，并询问患者的病症历史，准确记录，结合患者所表现出来的临床症状以及病情严重程度判断疾病类型，必要时对患者进行CT、X线与B超检查或腹腔穿刺探查［2］。如果患者的病症不能得到确诊，就必须要对患者全身进行检查，并对患者采取抽血检查，待患者的病症确诊之后再对其采取治疗措施［3］。

1.3治疗方法

对急性胃炎患者，口服头孢菌素类、氨基糖苷类等药物实施抗炎治疗，在必要时还可以对患者进行静脉滴注；对泌尿系结石患者，给患者服用解痉、止痛等药物实施支持治疗，同时还要结合患者的结石情况进行碎石手术［4］；对胆结石胆囊炎患者，服用抗炎、解痉等药物；对急性胰腺炎、急性肠梗阻、消化道穿孔与结肠癌患者，采取针对性的手术治疗措施；对急性心肌梗死患者，服用溶血栓、降血脂等药物，在必要时还要对患者采取心肌搭桥手术［5］；而卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、痛经等患者则可将患者转入院内的妇产科接受针对性的治疗。

2　结果

在这86例急性腹痛患者中，有2例患者转诊，转诊率为2.33%；其余84例患者都得到了准确的诊断与有效的治疗，患者的临床症状得到及时的改善与控制，有效降低患者的痛苦。

3　讨论

急性腹痛的临床症状较复杂，最为常见的有急性阑尾炎、急性胃肠炎、胆道系统疾病、泌尿系结石、尿路感染等，同时还有部分患者是心肌梗死、结肠癌、妇科病症等等［6］。本次研究资料中，患有内科疾病的患者数量最多，并且多数患者都是患有胃肠疾病，腹腔外的疾病不多，但是这类疾病经常会被误诊，因此就必须要对急性腹痛患者做出正确快速的诊断，并对患者采取合理有效的治疗措施［7］。

综上可知，在对急性腹痛患者进行诊断治疗时，首先要对患者的病情进行详细的询问与观察，收集有效的临床资料，并利用检测设备对患者病情进行相关的检查，然后对患者的病症进行确诊［8-9］。如果患者的病症无法在门诊诊断中确定，就必须对患者表现出来的临床症状进行严密的观察，同时还要反复推演患者的病症，必要时要以CT、X线、B超等手段辅助诊断，只有对急性腹痛患者实现尽早的诊断，才能够采取及时有效的治疗措施促进患者的康复。

［1］ 柳建茹，单志刚，韩智群，等. 间苯三酚在急诊科治疗急性腹痛的应用探讨［J］. 广州医学院学报，2013，41（4）：99-100.

［2］ 梁亚鹏，刘志祯，尹其翔. 急诊抢救室处理非创伤急性腹痛274例临床调查及分析［J］. 当代医学，2015，21（28）：3-5.

［3］ 林两楷，谢海双，巫映霞. 间苯三酚治疗急性痉挛性腹痛的临床疗效观察［J］.吉林医学，2010，31（15）：2164-2165.

［4］ 代辉，谭庆丰，向毓明，等. 急诊外科急性腹痛的临床诊断结果分析［J］. 现代诊断与治疗，2013，24（10）：2264-2265.

［5］ 陈剑华. 外科急诊中以腹痛为主诉的老年急性心肌梗死患者的临床分析［J］.中外医学研究，2012，10（19）：143-144.

［6］ 胡涛，熊甲赛. 外科急诊中以腹痛为主诉的老年急性心肌梗死患者30例临床分析［J］. 医学信息（中旬刊），2011，24（6）：2321.

［7］ 朱慧楠，林延明，许庆，等. 外科急诊中以腹痛为主诉的老年急性心肌梗死23例临床分析［J］. 中华老年多器官疾病杂志，2009，8（1）：47-50.

［8］ 崔秀平. 急性腹痛的临床特点及腹腔镜治疗效果分析［J］. 当代医学，2013，19（3）：103-104.

［9］ 赵春香. 外科急性腹痛的临床观察与护理分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（24）：213-214.

Research on Emergency Treatment of Acute Abdominal Pain

ZHAI Xiuzhen Emergency Internal Medicine Department，The Seventh People's Hospital of Zibo City，Zibo Shandong 255000，China

R656.1

A

1674-9316（2016）13-0052-02

淄博第七人民医院急诊内科，山东 淄博 255000