张 巍

论检验科工作人员生物安全防护问题及防护措施

张 巍

目的 分析检验工作人员生物安全防护存在的问题，探讨其安全防护措施。方法 对检验人员全面加强生物安全知识培训，制定具体的生物安全操作规范及防护措施，预防实验室人员感染，防止生物危害事故的发生。结果 检验工作人员对生物安全方面的知识认识不深，自身安全防护的意识不强，个人操作不规范，实验室缺少防护措施，发生实验室感染的危险性高。结论 制定实验室生物安全管理制度及操作规程，加强生物安全防护措施，提高检验工作人员生物安自我保护意识，能够保证生物安全。

生物安全；检验科；防护；措施

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.015

【Abstract】

Objective Analysis of the problems in the biological safety protection of the staff and to explore the safety protection measures. Methods To comprehensively strengthen the training of biological safety knowledge，to develop specific biological safety operation specifications and protective measures. Preventing the infection of laboratory personnel and prevent the occurrence of biological hazard. Results Inspection staff of bio safety in the safety knowledge was not deep，self-protection awareness was not strong，and did not regulate the operation of the personal，Iaboratory in lack of protective measures. There was a high risk of infection in the laboratory. Conclusion Establishing laboratory biological safety management system and operating procedures. Strengthen biological safety measures to improve the safety of laboratory personnel to protect themselves in order to ensure the safety of biological.

【Key words】Biological safety，Inspection department，Protection，Measures

随着检验新技术新设备不断的引进，新技术新项目的开展广泛应用临床。临床的诊断与治疗更加依赖于检验结果的准确性。检验科工作人员每天都要接触和处理大量的临床标本［1］，这些标本多数是传染性物质，可能是细菌、病毒、病原体，具有潜在危险性 。在操作过程中安全防护不到位，将面临着感染或传播感染病源菌的危险。

1　检验人员生物安全防护问题分析

1.1生物安全防护知识及相关文件不重视

当前，检验人员着重于专业技术能力的提高，对生物安全防护知识认知过浅，未系统学习生物安全的法律法规及相关文件，缺少生物安全防护方面的知识 ，个人防护意识不强，在操作过程中，忽略了生物安全管理制度和操作规程，这正是实验室普遍存在的现象。

1.2检验人员发生实验室感染的途径多

实验室感染是个过程，存在一定的感染途径［2-3］，如：实验过程中接住患者的血液、体液排泄物等，在操作不当时吸入含病源体的气溶胶而引起感染。在实验室内直接经口摄入病源菌感染，意外被污染的锐器刺伤，尤其是针刺伤或被碎玻璃片割伤，在操作不当时，由于含病菌的液体溅洒在了皮肤或黏膜、眼睛里渗入感染等，当病原体毒力达到一定的量进入体内会使机体发生感染。

1.3实验室生物安全管理制度和操作规程不健全

现今，多数实验室生物安全管理文件不健全［4-7］。缺少相应的管理制度和操作规程，现有的生物安全管理制度，不能完全保证检验操作人员的安全。因此，要进一步完善实验室管理制度和操作规程，指导检验工作人员在实验过程中采取有效的防护措施，减少生物危害的发生，以保证实验室安全。

2　实验室生物安全防护措施的探讨

2.1加强实验室人员培训

多数检验人员，在实验过程生物安全操作知识不够。在接触标本和一些高危操作过程中，不管是人为的失误还是不规范的操作都造成安全隐患或事故，忽视这种生物危害会给实验室安全带来不良后果。因此，加强生物安全知识培训是预防实验室感染、差错事故、保证实验室安全的关键所在。

2.2加强个人防护措施

检验人员所接触的标本都具有潜在的传染性，因此在处理时要采取防护措施，检验人员在实验操作过程中，应按生物安全防护要求选择适当的个人防护用品。在进行可能接触到传染性标本或污染物的的操作时，必须戴一次性手套，必要时戴防护眼镜，穿隔离衣。实验结束后经消毒冲洗后脱手套，再用手消毒液消毒双手，用流动水洗净。

2.3实验室安全意外事故的处理

工作人员在实验操作中，意外出现被污染的锐器扎伤、血标本污染皮肤后，立即从伤口周边挤出伤口部位的血液，用肥皂和大量的流水冲洗，然后用75%酒精、0.5%碘伏等消毒剂消毒，并用防水敷料包扎伤口。

遇到黏膜、结膜被污染应立即用大量清水或生理盐水冲洗，如接触特殊标本特殊处理，必要时服用预防药物并上报医院感染管理科做好相应登记。

2.4废弃物处理

实验室产生的医疗废弃物传染性较大，是医院内潜在的生物污染源［8］。实验检测时产生的废弃样本、培养物、平皿等，应放入防渗漏专用容器中，需交由有资质的人员经过高压灭菌处理后方可出实验室区。锐器如：针头、手术刀、一次性注射器和玻璃器具应直接弃置于一次性使用的利器盒内，加盖密封。所有废弃物，需由专人负责，按照规定的时间和路线运送至指定地点，集中焚烧处理并做好记录。

2.5制定实验室生物安全管理制度及操作规程

实验室生物安全管理制度，目的是确保实验室人员生物安全，环境不受污染。生物安全操作规程［9］，是检验人员日常工作中的操作指南。因此，检验人员应自觉遵守实验室安全管理制度及操作规程，正确掌握处理实验室生物危害意外事故的方法及各种紧急医学处理措施，防止感染事件发生。

3　讨论

鉴于检验人员每天接触大量临床标本［10］，这些标本多含细菌、病源体，病毒等，在操作过程中给检验人员带来潜在的危险。通过对检验人员生物安全防护问题分析及防护措施探讨，制定相应的生物安全操作规程及生物安全防护措施，是预防实验室人员感染和环境安全的重要举措。加强检验人员生物安全相关知识培训，有助于检验人员提高自我保护意识。规范实验室生物安全管理制度，提供必要的生物安全防护措施，减少预防生物危害感染的发生，保障实验室生物安全，是我们今后工作的重点。

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Status Analysis and Protection Measures of the Biological Safety Protection of Laboratory Staff

ZHANG Wei Department of Laboratory，Zhengzhou Sixth People's Hospital of He'nan Province，Zhengzhou He'nan 450015，China

R13

A

1674-9316（2016）13-0024-02

郑州市第六人民医院检验科，河南 郑州 450015