王京丽，周超凡

(1.总参管理保障部北极寺老干局第一门诊部，北京 100091; 2.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

中草药及其制剂的肾毒性概述

王京丽1，周超凡2

(1.总参管理保障部北极寺老干局第一门诊部，北京 100091; 2.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

在近些年来国内外学者对中草药肾毒性报道基础上，对致肾毒性的常见中草药、动物药、矿物药及中药汤剂、中成药进行汇总，对致肾毒性的主要成分进行初步介绍，对中药致肾损伤的病理特点与临床表现进行详细阐述，并对中药肾毒性发生的原因进行初步分析，结合临床实践提出一些针对中药肾损伤的预防措施，以期引导临床医师、药师等相关从业人员规范使用可能导致肾损伤的中草药及其制剂，达到安全合理用药的目的，避免严重不良事件的发生。

中草药;制剂;肾毒性;概述

中草药肾病(Chinese Herb Nephropathy，CHN)由比利时医师 Vanherweghem于 1993年首先命名［1］，Vanherweghem发现有2名妇女不明原因的进入终末期肾功能衰竭。经追溯病史发现，她们都接受中西药减肥治疗(处方中含有防己和厚朴)后出现的该现象。流行病学调查发现，许多类似病例均有长期服用防己和厚朴等中草药的历史，其肾脏病变表现为弥漫性间质纤维化，而肾小球病变轻微。类似的报道引起国内外学者的重视［2-3］。据统计，近年来急性肾衰病人中约25%是由药物肾损害引起，严重威胁人类的健康。因此有必要加强对中草药及其制剂肾毒性的研究，以便在临床工作中正确使用，避免发生严重不良事件［4-5］。……