自 我 测 试

临床执业助理医师资格考试历年真题解析（九）

1.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A.肺泡膨胀

B.细支气管不完全阻塞

C.肺泡壁弹性减退

D.肺小动脉痉挛

E.肺纤维化

答案：B

解析：慢性支气管炎反复发作，病变不仅逐步加重，而且逐渐向纵深发展蔓延，受累的支气管数量越来越多，细支气管因管壁薄、管腔小，炎症不仅可以引起管壁增厚，管腔狭窄甚至纤维性闭锁，而且炎症又易向管壁周围组织及肺泡扩散，形成细支气管周围炎，还可发生纤维闭塞性细支气管炎。细支气管周围炎及纤维闭塞性细支气管炎造成的细支气管不完全阻塞是引起阻塞性肺气肿的病变基础。故选B。

2.引起左室后负荷增高的主要因素是

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.回心血量增加

D.主动脉瓣关闭不全

E.血细胞比容增大

答案：B

解析：体循环高压，血管阻力增加，左心室克服的压力负荷增加，及后负荷增高。肺循环高压可引起右心室后负荷增加。回心血量增加和主动脉瓣关闭不全可引起左心室前负荷增加。故选B。

3.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

A.室性期前收缩

B.ST-T呈鱼钩样改变

C.Q-T间期缩短

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

答案：A

解析：洋地黄中毒最常见的反应是胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。心血管系统的不良反应中最常见的是各类心律失常，由心肌兴奋性过强及传导系统阻滞构成，最常见者为室性期前收缩。……